锥体外系疾病，通常指的是影响大脑基底神经节和相关结构的一类神经系统疾病，其典型症状包括运动障碍、肌肉僵硬、震颤等。在临床上，锥体外系疾病容易与以下几种疾病混淆：

1. 帕金森病：这是最常见的与锥体外系疾病混淆的疾病之一。帕金森病患者同样会出现震颤、肌肉僵硬等症状，但帕金森病主要是由于黑质多巴胺能神经元的退行性改变所致，而锥体外系疾病的病理机制可能涉及更广泛的神经回路。

2. 多发性硬化症：多发性硬化症是一种免疫介导的疾病，影响中枢神经系统，包括脑和脊髓。患者可能出现肌张力异常、协调障碍等，这些症状与锥体外系疾病相似，但多发性硬化症通常伴随有感觉异常、视力问题等其他症状。

3. 脑血管疾病：中风或脑血管意外可能导致脑部某些区域的损伤，从而引发运动功能障碍。这些症状可能与锥体外系疾病相似，但通过影像学检查可以发现脑血管病变的具体位置和性质。

4. 药物引起的运动障碍：某些药物，如抗精神病药物、多巴胺受体阻断剂等，可能导致药物性锥体外系反应，表现为肌肉僵硬、震颤等。这与原发性锥体外系疾病的症状相似，但通过详细询问用药史可以区分。

5. 功能性运动障碍：这是一种神经系统功能障碍，表现为运动控制丧失，但无明确的器质性病变。这类障碍的症状可能与锥体外系疾病相似，但通常在详细的临床评估和排除其他器质性疾病后才能诊断。

6. 遗传性疾病：如亨廷顿病等遗传性神经退行性疾病，也可能表现为类似锥体外系疾病的症状。这些疾病通常具有家族史和特定的遗传标记，可以通过遗传学检测来辅助诊断。

总之，由于锥体外系疾病的症状与其他多种神经系统疾病有重叠，因此在诊断时需要综合考虑患者的临床表现、病史、家族史以及辅助检查结果，以实现准确诊断。