结肠损伤发病率较小肠为低  但因结肠内容物液体成分少而细菌含量多  故腹膜炎出现得较晚  但较严重  一部分结肠位于腹膜后  受伤后容易漏诊  常常导致严重的腹膜后感染  

由于结肠壁薄  血液供应差  含菌量大  故结肠破裂的治疗不同于小肠破裂  除少数裂口小  腹腔污染轻  全身情况良好的病人可以考虑一期修补或一期切除吻合(限于右半结肠)外  大部分病人均需先采用肠造口术或肠外置术处理之  待  —  周后病人情况好转时  再行关闭瘘口  即使采用一期修补或切除吻合术  也宜在其近口侧进行造口术  暂时转移粪流并避免肠管膨胀  并在手术结束后即行肛管扩张  以保证良好愈合