介绍
特发性滴状色素减少症(idiopathicguttatehypomelanosis)为病因不清的多发性点状色素减退斑。
最新文章
症状
乳白色点状斑，直径约2～6mm，有时可较大，形状不规则，呈圆形或多角形，无自觉症状。多见于暴露部位，如四肢、面部及躯干。发病率可随年龄的增加而增加。
根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。
病因
(一)发病原因
本病的病因不清，日光为可能发病因素。其他原因也可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。
(二)发病机制
发病机制还不清楚。组织病理学检查提示基底层黑素细胞中黑素减少，多巴反应减弱。
检查
临床皮肤检查：乳白色点状斑，直径约2～6mm，有时可较大，形状不规则，呈圆形或多角形，无自觉症状。多见于暴露部位，如四肢、面部及躯干。发病率可随年龄的增加而增加。
组织病理学检查：提示基底层黑素细胞中黑素减少，多巴反应减弱。
其他检查：裂隙灯检查，注意和真菌感染引起的糠疹相鉴别。
鉴别
1.老年性白斑有人认为是同一疾病。老年性白斑多发于45岁以上的中老年，一般颜面不累及且伴有老年疣、老年性血管瘤等皮肤衰老现象。
2.结节性硬化症可有色素减退斑，但为小叶片状，边界不清，且有皮脂腺瘤表现。
3.花斑癣色素减退斑上可见糠状鳞屑，真菌检查阳性。
4.滴状硬斑病色素减退斑有萎缩现象。
并发症
本病一般不会直接引起一个病理性的并发症，患者因皮肤色素的减退，对于紫外线的对抗能力减弱，故在强烈光照后容易导致皮肤的紫外线灼伤，形成红肿、皮肤破溃等表现。同时因外观完整性被破坏，故对于一些精神抑郁倾向的女性，有诱发抑郁症的可能，临床上应引起重视。
治疗
(一)治疗
一般不需处理，亦无特殊疗法。对于严重的皮肤白斑在排除合并有皮肤感染的基础上，可试用糖皮质激素软膏进行涂擦，可使局部皮肤发生色素沉着，同时应注意避免过度的日晒，以减少发生皮肤紫外线灼伤的可能，对于已经灼伤的合并感染的患者，可以使用百多邦软膏涂擦治疗。
(二)预后
预后可，但本病病情容易反复。
预防
由于本病的病因不清，日光为可能发病因素。其他原因也可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。故无法针对发病的原因进行预防，早期发现、早期诊断、早期治疗对本病具有间接的预防作用，以避免造成疾病加重诱发紫外线皮肤损伤。
