介绍
生脓性肉芽肿(pyogenicgranuloma)又称毛细血管增生性肉芽肿(granulomatelangiectaticum)，系皮肤受损伤后化脓菌侵入皮肤伤口，引起炎性肉芽肿反应，肉芽组织过度增生，最终形成血管瘤样或乳头样损害，也有资料认为本病与感染无关。
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症状
基本损害为圆形或略扁平的绿豆至樱桃大小乳头状肉芽肿，表面光滑呈淡红或暗红色，柔软而有弹性，触之易出血，无自觉症状，偶有溃破、糜烂，渗出少量发臭的脓液，干涸后结成污褐色的脓痂。可发生于任何年龄。损害往往单个，也可数个同时存在。好发于身体容易受外伤的部位如手指、手臂和头面部小伤口上，亦常见于婴儿脐部，偶尔可见于口腔黏膜。经过缓慢，肉芽生长到一定程度，即不再发展，一般难以自行消失。
病因
(一)发病原因
化脓菌在皮肤受损伤后侵入皮肤内部，直接引起炎性肉芽增生脓肿的反应。
(二)发病机制
系皮肤受损伤后化脓菌侵入皮肤伤口，引起炎性肉芽肿反应，肉芽组织过度增生，最终形成血管瘤样或乳头样损害。也有资料认为本病与感染无关。
检查
活体组织病理检查(huotizuzhibinglijiancha)简称“活检”，是采取活体组织进行形态学检查是作出疾病诊断的重要方法。主要用于肿瘤和非肿瘤性疾病、良性和恶性肿瘤的鉴别。
经检查可发现皮损表面皮肤变薄，破溃。真皮中内皮细胞聚集，陈旧损害的炎细胞反应明显。
鉴别
本病应和结核性皮肤损害合并化脓性细菌感染相鉴别。后者皮损常为尖锐丘疹，针尖大或直径２～３mm，色淡红，有时为出血性呈褐红色。陈旧后变黄褐色，有的可变为小水疱或脓疱，干缩后顶端微凹下，结痂而消退，或发生微小鳞屑。后者有结核感染史，并且可根据PPD检查以及胸片检查进行明确。
并发症
由于本病可伴有瘙痒，且皮肤完整性被破坏，故可因患者抓挠诱发皮肤细菌感染或者真菌感染，通常继发于体质低下，或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者，如并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症，故应引起临床医生的注意。
治疗
(一)治疗
1.轻型病例注意营养，休息及局部使用抗生素即可。如溃疡较大、数目较多则需全身应用抗生素如红霉素。
2.硝酸银棒涂擦后加压绷带，或手术切除。局部可外用抗生素软膏。中医治疗可外用黑布化毒膏，内服消疮饮。
(二)预后
数周或数个月后溃疡愈合，留有色素性瘢痕。
预防
1.在易于发生脓皮病的单位(如某些工厂、农机站、小学校等)中广泛进行有关防治化脓性皮肤病的宣传教育工作，定期进行预防检查，尽可能消灭一切发病因素。
2.注意皮肤卫生，加强身体锻炼，增进皮肤的抵抗力。
3.保持皮肤机能的完整性。对于皮肤病，尤其是瘙痒性皮肤病，应及时进行合理治疗。防治皮肤损伤，避免搔抓及皮肤摩擦等刺激。
4.衣帽、毛巾、面盆等禁止公用，防止接触传染，对患者适当进行隔离。患者所用敷料及接触物要严格消毒或焚毁。在患病期间，除应用药液清洗皮损外，禁止用自来水洗涤患部，以防扩延。
5.发病时应禁饮酒或食辛辣刺激食物。少食厚味食物。
