治疗深静脉血栓形成有哪些方法?

发布时间:2013-05-09 21:10:36

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深静脉血栓形成的治疗的目的是为了不让深静脉血栓有“形成”的机会,也就是不让血栓形成,让血液能够更好地流通,以这样作为出发点的治疗方法主要有卧床休息,抗凝疗法,手术疗法,溶栓方法等,临床上已经有治疗成功的病例。以下为大家一一做详细的介绍。

1.卧床休息,抬高患肢20-30cm。

2.抗凝疗法。(1)抗凝的药物及强度:维生素K拮抗剂(如华法林)、直接Ⅹa因子抑制剂(如利伐沙班)等对预防复发有效。低标准强度治疗(INR 1.5~1.9)效果有限,而且不能减少出血的发生率。高标准强度治疗(INR 3.1~4.0)并不能提供更好的抗血栓治疗效果,相反出血的风险增加。

(2)抗凝的疗程:根据深静脉血栓形成(DVT)的发生情况,抗凝的疗程也随之不同:

3.手术疗法----手术取栓:是消除血栓的有效方法,可迅速解除静脉梗阻。常用Fogarty导管经股静脉取出髂静脉血栓,用挤压驱栓或顺行取栓清除股腘静脉血栓。对于出现股青肿时,应立即手术取栓。对于发病7 d以内的中央型或混合型深静脉血栓形成(DVT)患者,全身情况良好,无重要脏器功能障碍也可行手术取栓。

4.溶栓方法:包括导管接触性溶栓和系统溶栓。导管接触性溶栓是将溶栓导管置入静脉血栓内,溶栓药物直接作用于血栓;系统溶栓是经外周静脉全身应用溶栓药物。导管接触性溶栓具有一定的优势,能提高血栓的溶解率,降低静脉血栓后遗症的发生率,治疗时间短,并发症少。系统溶栓的血栓溶解率较导管接触性溶栓低,但对早期深静脉血栓形成(DVT)有一定效果,在部分患者能保留深静脉瓣膜功能,减少PTS发生。溶栓治疗过程中须监测血浆纤维蛋白原(FG)和凝血酶时间(TT),FG<1.0 g/L应停药,TT的INR应控制在2.0~3.0。

在阐述关注治疗深静脉血栓形成中,卧床休息科以成为应急的主要方法之一,对于轻微状况的患者也能采用这样的治疗方法,但是对于血栓形成严重的应该及时治疗,这种情况可大可小,有时候也会造成死亡,这应该要引起大家的重视了。(以上的治疗方法仅供参考,详细内容需要咨询有关方面的专家。)