介绍
单纯糠疹(pityriasissimples)，一种以发生于颜面部位的浅表性干燥鳞屑性色素减退为特征的一种慢性皮肤病。炎症轻微或缺如，主要侵犯儿童，好发于颜面，间或累及躯干四肢。
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症状
皮损为一个或数个圆形或椭圆形、钱币状大小的斑片，颜色较周围正常皮肤浅，呈苍白色，表面干燥，附有少量细碎灰白色鳞屑，基底炎症轻微或缺乏。损害可逐渐扩大，邻近者可相互融合。自觉微痒或无自觉症状。皮损好发于颜面，尤其是双颊及额部，亦可见于颈部、躯干及四肢。损害可自然消退，遗留轻度色素减退。病程缓慢，数月以至1年。鳞屑消退后，白斑尚持续年余。本病多见于儿童或青少年。春季发生较多，亦可见于初夏及冬季。
病因
(一)发病原因
本病具体病因不明确。中医称为“桃花癣”，但与桃花无关，只是多发于桃花盛开季节，且其皮损颇似片片桃花瓣。
日光照射、营养不良、维生素缺乏均可能成为发病诱因。特别是前者，在春季日光增强，人们户外活动增加，皮肤干燥或某些特异体质者可患此病。
(二)发病机制
发病机制不清楚，目前多认为系非特异性皮炎、营养不良或维生素缺乏、皮肤干燥、日光暴晒可使本病发生。
中医认为系风热郁肺，随阴气上升而成，或由饮食不节，虫邪内生，脾失健运，而发本病。
检查
本病病因不明确，主要根据皮疹特点进行明确，皮损为一个或数个圆形或椭圆形、钱币状大小的斑片，颜色较周围正常皮肤浅，呈苍白色，表面干燥，附有少量细碎灰白色鳞屑，基底炎症轻微或缺乏。由于其外观和白癜风类似，故需要和白癜风的皮损进行区分，本病的皮损色白但和周围正常组织分界不太清洗，而白癜风通常白斑和周围分界明确，其次可以进行局部活组织病理学检查可以确诊。
鉴别
多见于学龄前男、女儿童;好发于面部，也可发于躯干和四肢;皮损一片或数片不等，为境界不清的白色或淡红色斑片，有少量糠秕状鳞屑，皮损消退后残留淡白色色素减退斑;无自觉症状;部分糠秕状鳞屑镜检可以找到卵圆形糠秕孢子菌。
需与本病鉴别的病有两种：一是白癜风，白斑明显，表面光滑无鳞屑，周边皮肤色素往往加深，无一定好发部位;二是体癣，有环状炎性边缘，刮取鳞屑，查得真菌便可确诊体癣。
并发症
本病具体病因不明确，一般认为和日照不足、皮肤黑色素合成减少有关，故本病无相关并发症。但由于本病会造成皮肤白斑，故往往给患者心理造成一定的影响，对于心理素质低下的患者应及时进行心理咨询，给予心理疏导，避免因皮肤的不完美而诱发抑郁症。
治疗
本病病程较长，不治疗一般持续数月，治疗见效通常也较慢。治愈后有时也易季节性复发。
药物治疗一般以保持皮肤和缓润泽为原则，外用可使用3-5%硫磺霜、2%水杨酸软膏、5%尿素霜或皮质类固醇激素。内服给予维生素B2、复合维生素B。
(一)治疗
本病有自限性，治疗目的主要是缩短病程，对症处理。
1.可以口服维生素B类，B6、B2、Bco和维生素C等。中医治疗内服犀角化毒丸或小儿香橘丹。
2.局部以润肤为主，1%氢化可的松软膏，维生素B6软膏，2.5%氯化氨汞(白降汞)、5%硫黄、1%金霉素或小檗碱(黄连素)软膏，大枫子油，维肤膏，5%尿素软膏。
3.对少数泛发全身者可采用紫外线，日光浴或PUVA等治疗。
(二)预后
经数月或更长一些时间皮损可自行消退。
预防
本病具体病因不明确，无法针对原因预防。应注意保持面部清洁，切勿用碱性过强的肥皂洗脸;皮肤干燥者要适当涂滋润性的护肤霜。平常需要适当的日晒，但应避免过度曝晒造成皮肤灼伤，外出尽可能戴上遮阳帽或涂抹防晒霜，其次应注意加强营养，补充足量维生素对减少本病的发作也具有一定的作用。
