经行舌麻

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经行舌麻是指舌体自觉麻木。《嵩崖尊生书》卷六:“血虚亦舌麻,火痰居多。”《证...

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介绍

经行舌麻是指舌体自觉麻木。《嵩崖尊生书》卷六:“血虚亦舌麻,火痰居多。”《证治汇补・麻木章》:“脾肾亏,湿痰风化乘间而入,均使舌本麻木。”

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症状

全身性疾病。如恶性贫血、B族维生素缺乏或铁质缺乏,也会引起舌痛。一些查不出原因的舌痛一般都是主观因素造成的。尤其以中年、老年患者为多。接近更年期或正在更年期的妇女常有舌痛的症状。有些患者想象自己舌部的小毛病是癌变,并且顿时觉得舌部的感觉异常。另外,有的心血管病患者也可有舌痛、舌麻现象,也切不可大意。

病因

治宜清热化痰、祛湿化痰、养血祛风、补肝肾等法。参见舌痹条。引起舌痛的原因很多,大体可分为局部性因素和全身性因素。另外,还有少部分人是心理因素的作用。目前,常见的发病原因有:

尖锐的牙齿边缘的刮扎,不合适的假牙擦伤等,均可使舌头边缘部分发生损伤,引起损伤性舌炎或溃疡而发生疼痛;过度的吸烟和饮烈性酒的刺激,使用有刺激性的牙膏和漱口药水也可发生舌炎,引起舌痛。

检查

临床体格检查:患者常诉舌头有麻木感、针刺感,同时味觉减退。舌头的形态一般无异常。但可伴有舌头的运动障碍,根据不通的神经分支损伤其运动障碍也不尽相同。

实验室检查:进行舌咽神经的电生理学检查,以及面神经检查,以明确是否有神经炎造成的舌麻木。

鉴别

经行舌麻容易与哪些疾病混淆?
舌头发麻多与血流缓慢、血黏度增高,微循环改变、局部供血不足或脑供血不足有关,可检查血脂、血糖、血压是否增高和血黏度是否增高。舌头发麻还有可能是缺血性脑血管病的征兆,如果发生缺血性脑血管病,除舌头发麻外,还会有舌痛、舌局部肿胀、活动不灵和伴随全身症状和肢体半侧麻木、语言不利、四肢活动无力、血压升高、头晕头痛等。另外,应用某些药物如庆大霉素、链霉素也会引起舌头和嘴唇发麻。因此,如果有血脂、血糖、或血压增高、血黏度增高,都要积极治疗。平时注意多饮水,在医生指导下服用小计量阿司匹林、丹参、维脑路通、银杏叶片等药,并注意补充维生素B1、B6、C等,有降低血黏度、改善微循环作用,可消除发麻现象。

并发症

西医学认为本病主要是由于舌咽神经及其末梢分支神经炎所致。故临床上课造成吞咽困难,以及舌头的感觉异常。如果病变向上浸及,可直接累积到面神经造成面部肌肉的瘫痪,使面部丧失正常的表情。其次本病可直接诱发三叉神经痛,通常在漱口的时候触及到扳机点所致。

治疗

本病的治疗主要给予营养神经治疗,对于并发有三叉神经痛的患者还应该进行相应的对症治疗。对于轻症的患者,给予维生素B12以及维生素B1口服即可。对于重症病例,除了静脉使用维生素B1以及甲钴胺的同时,还可以给予神经节苷脂加强营养神经治疗。对于有三叉神经痛的可以加用卡马西平。

预防

要正常度过月经期,应注意经期卫生:
①保持外阴清洁月经期间阴部抵抗力下降,易受细菌感染,因而要每天清洗外阴。不过不要盆浴,应该淋浴,经期能用温水擦身更好。
②注意保暖经期御寒能力下降,受凉易引起疾病,像月经过少或突然停止。因而要避免淋雨,趟水,用凉水冲脚;少食或不食冰冻食物、饮料。
③经期用品保洁注意保持卫生巾清洁,购买国家卫生部门允许出售的卫生巾中。如使用卫生带,清洁后应在日光下晒干。
④精神保养经常保持精神愉快,适当参加文体活动可转移经期出现的烦躁、郁闷、不能太娇气,既注意保养又判若无事。
⑤饮食保养少吃刺激性食物,多吃蔬菜和水果,保持大便通畅免得盆腔充血。经期易出现疲劳和嗜睡,感情波动也大,故最好不饮浓茶、咖啡等。
⑤适当劳动、锻炼经期体力劳动过累或参加剧烈体育活动是不适宜的,但适当参加体力劳动和锻炼是有益的。

相关疾病

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