扁平苔癣

扁平苔癣
扁平苔癣,中医病名为“紫癜风”,临床并不罕见,且近年来发病率有增高趋势。由于...

别名:扁平红苔癣,紫癜风

就诊科室:五官科 口腔科 皮肤性病科 皮肤科 

医生指导:扁平苔癣常见问题 >>

介绍

扁平苔,中医病名为“紫癜风”,临床并不罕见,且近年来发病率有增高趋势。由于其皮损表现千变万化,常常被误诊。中医认为本病是因素体阴血不足,脾失健运,蕴化不足,复感风邪,风湿客于肌肤腠理,凝滞于血分或因肝肾不足,阴虚内热,虚火上炎于口而致病。扁平苔癣好发于青年及成人。

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症状

在皮肤和粘膜上,少数病例可侵犯指、趾甲以及毛发。它的最典型损害是微高出皮面的扁平丘疹,小米粒至绿豆大小,呈境界清楚的多角形或圆形。颜色多为紫红色或紫蓝色,亦可为暗红、红褐及污灰色。同一患者的丘疹往往大小一致,密集分布,有的散在分布,有的相互融合成大小不等、形状不一的斑块。大多数患者会有不同程度的瘙痒。

病因

扁平苔藓的病因不明,从临床与基础的研究中,发现有关的因素很多。目前一般认为发病可能与神经精神障碍、病毒感染或自身免疫有关,有报告家族中有同样患者,是否与遗传有关尚无确证。应用链霉素、异烟肼、氯磺苯脲、甲磺丁脲等可发生扁平苔藓样皮疹,或促使本病加剧。

检查

根据口腔粘膜的白色花纹图案样损害及周围粘膜情况,多发于中年女性,皮肤,生殖器亦可同时罹患,不难作出诊断,必要可作活检。

鉴别

应注意与神经性皮炎,皮肤淀粉样变,扁平疣结节性痒疹银屑病红斑狼疮引起的脱发,唇损害及假性斑秃等鉴别。

并发症

关于扁平苔恶变问题,有过少数病例报告,在报告的病例中以糜烂型为多见,故对型应予注意。

治疗

1.普通型一般不需特殊处理。
2.氯化奎宁:0.25克,口服2/d,一周后改为0.25克,1/d,1-2月为一疗程。服药期间要注意病员白细胞变化。
3.口服维生素A,2.5万单位,3/d。
4.免疫调节剂左旋咪唑,转移因子等应用。
5.小范围病变可在病变基部粘膜下用2.5%醋酸强的松龙混悬液0.5-1毫升,加入等量的1%普鲁卡因液,局部封闭。亦可用维生素B12100微克加入1%普鲁卡因液1毫升,局部封闭。
6.病损局部可涂含皮质激素的软膏,糜烂面可贴消炎止痛药膜。

预防

1、本病无特效治疗,普通型一般不需特殊处理,一般只能用些组胺类药暂时减轻痒感,中医治疗效果较好。
2、少食辛辣刺激性食品,加强锻炼身体,保持乐观情绪,避免紧张激烈的情绪波动。

相关疾病

红斑狼疮 银屑病 脱发 扁平疣 神经性皮炎  斑秃 灼痛 结节性痒疹 

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