介绍
喉气管瘢痕性狭窄（cicatricialstenosisoflarynxandtrachea）是指喉和/或气管腔由于腔内瘢痕增生使气道变窄，其主要生理功能发生障碍的一种病理状态。是慢性喉气管阻塞的一种常见病，多由外伤引起。
最新文章
症状
本病可因气管瘢痕组织形成，造成气管腔的缩窄，造成以吸气性呼吸困难为主的混合型呼吸困难，由于肺的氧合障碍，造成全身血液的氧饱和度下降，可出现口唇黏膜以及指甲周围的皮肤发绀。大脑缺氧可感觉头痛、头晕、眩晕。同时可因此造成呼吸性酸中毒以及代谢性酸中毒。
病因
（一）喉外伤：常见于喉部挫伤、挤压、切割伤、火器伤、化学性烧伤等。
（二）医源性损伤：如气管切开、插管性损伤、带气囊插管人工呼吸。
（三）喉部手术后遗症：各种半喉切除术，声带肿瘤手术。
（四）颈部肿瘤手术：甲状腺切除术损伤双侧喉返神经，虽不嘱瘢痕性狭窄，但治疗上有相似之处。
检查
间接喉镜下可见喉腔变形，声带标志不清，瘢痕增生或粘连，活动受限或完全固定，X线侧位片、断层片或CT明确狭窄的部位，程度，范围、有无软骨支架缺损、移位，对于指导手术有重要意义。
鉴别
本病应和喉头水肿相鉴别，后者也可迅速造成呼吸困难，一般继发在喉炎之上，以小孩常见。患儿常有特征性的临床表现，如声音嘶哑、咳嗽，且咳嗽的声音呈破竹样，典型病例还可以见到像狗叫声一样的咳嗽，我们叫做犬吠样咳嗽，根据临床特点以及喉部检查可以进行区分。
并发症
由于呼吸道被阻塞，故患者可出现呼吸困难，以吸气性呼吸困难为主的混合型呼吸困难。由于肺的氧合障碍，造成全身血液的氧饱和度下降，可并发缺氧症状，如口唇黏膜以及指甲周围的皮肤发绀。大脑缺氧可感觉头痛、头晕、眩晕。同时可因此造成呼吸性酸中毒以及代谢性酸中毒。
治疗
喉气管狭窄的治疗非常棘手，常被称为顽固性喉狭窄，不只治疗困难，而且时间较长。
（一）气管切开：主要是解决患者的呼吸困难，并非是根本治疗。
（二）扩张疗法：即经口腔在直达喉镜下或经气管切口逆行向上，用不同型号的扩张子逐步扩张狭窄部位，一般7-10天扩张一次。扩张法仅适用于狭窄程度较轻，无软骨支架变形，移位或缺损者。
预防
由于本病通常见于喉部挫伤、挤压、切割伤、火器伤、化学性烧伤等损伤性因素造成的喉气管的瘢痕性痉挛，故在工作过程中应注意保护自己。遇事注意冷静，避免情绪激动产生冲突导致本病。其次医源性损伤，如气管切开、插管性损伤、带气囊插管人工呼吸，故在进行上述治疗后进行缝合时应对位准确，可减少狭窄的发生率。
