介绍
小样儿一般是指出生体重比同龄正常体重低25％的小儿。胎龄在38至42周之间而体重在2500克以下者，称足月小样儿，在小样儿中最常见。世界上每年约24万婴儿的出生体重
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症状
足月小样儿有哪些表现及如何诊断？
凡胎龄满28周至未满37周出生的新生儿为早产儿；胎儿在38-42周而体重
病因
宫内感染影响胎儿的生长发育；胎盘功能不全；孕妇孕期中患病；胎儿如某些染色体病或等。
多数与各种导致胎盘功能失常的因素有关，妊娠高血压综合征、慢性高血压、妊娠期感染(如风疹、巨细胞包涵体病、弓型虫病)慢性心肾病、青紫型心血管异常、早婚初产、双胎、高年经产妇、烟酒瘾、严重营养不良、维生素A缺乏、孕期缺乏叶酸、高原地区、应用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制药，妊娠末期较长期地使用四环素或抗代谢药物、脐带附着部位异常、单根脐动脉、先天畸形、染色体异常等因素都可造成胎儿营养不良、先天性畸形与缺氧。研究资料证明，脐静脉的氧含量及氧饱和量百分数的确随着成熟不良儿的严重度而降低，但与胎龄无关。
检查
(1)由于低出生体重新生儿甲状腺激素水平较正常足月新生儿显著降低。所以可以进行甲状腺功能检查，明确是否有甲状腺素功能亢进症造成高代谢水平影响体重。
(2)因为受各种因素如多胎、母亲妊高症、宫内感染等影响,足月小样儿可能会出现宫内发育迟缓,影响了下丘脑-垂体-甲状腺系统的发育。故回顾母体怀孕期间的体检报告也具有重要意义。
鉴别
重点和早产儿鉴别：小样儿一般是指出生体重比同龄正常体重低25%的小儿。足月小样儿的胎龄在38至42周之间，但是体重不足2500g(2.5公斤)的小样儿，在小样儿中最为常见，而凡胎龄满28周至未满37周出生的新生儿为早产儿，两者应该区分开来;与未成熟比较，足月小样儿皮肤无毳毛，整个足底有纹，男婴睾丸下降，阴囊多皱襞，女婴大阴唇已盖住小阴唇。
并发症
足月小样儿因孕周已足，但出生后能力低下，容易发生营养不良、胎粪吸入、肺炎等感染性疾病，还有低体温、红细胞增多症、高胆红素血症、低血糖、颅内出血、寒冷损伤综合征、宫内感染、产科因素引起的疾病及畸形等先天异常。尤其可发生发育、神经行为及智力落后，且小于胎龄儿死亡率为正常足月儿的8倍。
治疗
原则：保温，早开奶，防止低血糖，积极治疗出生后疾病。
婴儿表现瘦长,而且,有低血糖倾向存在。因此生后30min内就开始喂养,以母乳为主。对吸吮、消化力佳者按需哺乳,较快增加奶量,使热卡争取达到每日100Cal??kg～120Cal??kg。吸吮弱者,静脉补充10%葡萄糖液。
治疗的诊断标准：
（1）治愈：体重达到月龄的正常体重，一般情况、体温及生活能力正常，呼吸平稳，吸吮有力。
（2）好转：体重达到月龄正常体重的低限值，一般状况改善，呼吸平稳，吸吮及吞咽良好，但体温尚不稳定，生理性黄疸未完全消退。
预防
本病通常和母体孕期的营养有关，部分女性在怀孕的过程中早孕反应可持续在3个月以上，严重的呕吐以及厌食可影响到孩子的生长发育。同时目前是糖尿病患者，以及甲状腺功能异常的患者，应进行积极的治疗，胰岛素以及抗甲状腺素药物均能够干扰体内的正常能量代谢，诱发足月小样儿的出生。
