介绍
眶内软组织或骨膜下的急性化脓性炎症，常有向颅内蔓延的趋势，引起永久性视力丧失或海绵窦血栓或化脓性脑膜炎而危及生命。
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症状
1、全身症状：炎症初起病急，体温升高恶寒、呈急性病容，畏寒、发热、头痛、恶性呕吐，甚至昏迷惊厥等全身中毒症状。
2、眼部症状：眼睑水肿、眼球突出，眼球运动受限且固定不动，球结膜高度水肿并突出于睑裂之外。眶内疼痛明显，转动或压迫眼球时疼痛加剧，炎症若侵犯视神经时，引起视乳头水肿、充血、视力减退甚至失明，炎症若向结膜或皮肤穿破，症状减轻而消退，炎症若向后蔓延入颅腔，导致严重的颅内并发症，可危及生命。
病因
1、眼眶外伤或手术后感染、全眼球炎、海绵窦血栓、鼻窦炎、面部疖肿或丹毒以及口腔病灶等邻近组织的感染扩散都可导致眶蜂窝织炎的发生。其病毒菌多溶血性链球菌的金黄色葡萄球菌。
2、全身性传染病，如败血症、猩红热、细菌经血流侵入眼眶组织引起感染。
检查
炎症初起病急，体温升高恶寒、呈急性病容，畏寒、发热、头痛、恶性呕吐，甚至昏迷惊厥等全身中毒症状。
②X光摄片除外副鼻窦炎;
③请耳鼻喉科医师会诊除外鼻窦炎;
④取结膜囊分泌物或皮肤溃破或结膜囊破溃处的分泌物作涂片，以Gram染色检查，同时作细菌培养;
⑤取鼻咽道分泌物作细菌培养及涂片检查。
鉴别
（一）海绵窦血栓性静脉炎.
（二）球筋膜炎发病快，双侧居多。炎症开始局限于一条眼外肌的肌腱处，运动受限。眼球突出，结膜水肿。如为化脓性者，则在下直肌下缘的球结膜下有黄色积脓区。
（三）眶骨髓炎其症状和经过与其他急性眶尖端综合征相似。瞳孔散大，对光及聚合反射消失，眼球活动受限。上睑下垂，角膜知觉消失。
并发症
（一）角膜受累因眼球突出，角膜暴露，易发生暴露性角膜炎，并可发展为角膜溃疡，穿孔，失明。
（二）眼界坏疽严重者，眼界发生坏疽，并有腐肉蜕落。
（三）视神经病变因眶压增高，视神经受压，视网膜中央静脉及其供养的血管均被挤压，因而视神经乳头可以水肿。如果炎症浸润至视神经鞘膜及视神经实质，可以同时发生视神经炎。视神经实质内可以有局灶性脓肿及坏死，视神经很快出现萎缩，视力减退乃至失明。
（四）视网膜病变因视网膜中央血管受累，视网膜有出血、视网膜静脉阻塞或视网膜动脉阻塞，或渗出性视网膜脱离。
（五）巩膜、脉络膜炎等炎症可波及巩膜、脉络膜及视网膜等组织，可有急性局灶性坏死。
（六）海绵窦血栓性静脉炎炎症向后伸延至海绵窦，形成海绵窦血栓性静脉炎或导致脑膜炎或脓肿而死亡。
（七）全身感染炎症可经过血运发生毒血症或脓血症。
治疗
(一)抗感染
(二)一般支持及时对症处理卧床休息，多饮水。局部热敷以使炎应局限。
(三)切开引流
如业已化脓，应在脓点处或最突起部位切开引流，如果为探查切开，应在眉下沿眶上缘内1/3处(相当于滑车部位)或泪腺窝处作切口，深入眶内。
(四)局部用药眼球局部点用抗生素如0.25%氯霉素及0.3%庆大霉素，必要时用湿盒或温房保护眼球和角膜。
预防
虽然大量应用抗生素及磺胺制剂以减轻其后遗症，但严重的并发症仍有发生。如无并发症，视力的预后是好的。
抗生素可以治疗各种病原菌，疗效可靠，使用安全。但由于个体差异以及长期大剂量地使用等问题，也可引起了各种不良反应。
过敏反应：由于个体差异，任何药物均可引起过敏反应，只是程度上的不同。易引起过敏反应或过敏性休克的药物主要有青霉素类、头抱菌素类、氨基糖类、四环素类、氯霉素、洁霉素。磺胺类等抗生素。
肝损害：通过直接损害或过敏机制导致肝细胞损害或胆汁郁滞的药物主要有四环素、氯霉素、无味红霉素、林可霉素等。
肾损害：大多数抗生素均以原形或代谢物经肾脏排泄，故肾脏最容易受其损害。主要有氨基贰类(庆大毒素等)、磺胺类、头孢菌素类(尤其是第一代)、多粘菌素B、二性霉素B等。
白细胞、红细胞、血小板减少，甚至再生障碍性贫血、溶血性贫血：主要见于氯霉素、抗肿瘤抗生素(阿霉素等)、链霉素、庆大霉素、四环素、青霉素、头孢菌素等。
恶心、呕吐、腹胀、腹泻和便秘等消化道反应：较多见于四环素、红霉素、林可霉素、氯霉素、制霉菌素、灰黄霉素、新霉素、头孢氨苯等。
神经系统损害：可表现为头痛、失眠、抑郁、耳鸣、耳聋、头晕以及多发性神经炎，甚至神经肌肉传导阻滞。多见于氨基威类抗生素，如链霉素、卡那霉素等，以及新霉素，多粘菌素B等。
二重感染：长期或大剂量使用广谱抗生素，由于体内敏感细菌被抑制，而未被抑制的细菌以及真菌即趁机大量繁殖，引起菌群失调而致病，以老年人、幼儿、体弱及合并应用免疫抑制剂的患者为多见。以白色念珠菌、耐药金黄色葡萄球菌引起的口腔、呼吸道感染以及败血症最为常见。
产生耐药：目前国内金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率可达80%～90%，伤寒杆菌对氯霉素耐药可达90%以上，革兰氏阴性杆菌对链霉素、庆大霉素耐药率达75%以上。因此，应严格掌握抗生素的适应症，避免不合理滥用抗生素。
相关疾病
头痛 败血症 中毒 上睑下垂 惊厥 猩红热 化脓性脑膜炎 筋膜炎 失明 鼻窦炎 性病 丹毒 疖 疼痛 昏迷 海绵窦血栓 水肿 血栓性静脉炎 眶骨髓炎 眼眶蜂窝织炎 眼球突出
