介绍
本病为季节性结膜炎，每逢春夏暖和季节发病，秋凉后自行缓解，翌年春夏季又发，故又称春季卡他（springconjunctivitis）。多见于儿童或青少年（3～25岁），男性多于女性（男女之比为3:1）。
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症状
表现为双侧性，自觉奇痒、烧灼感，轻度怕光流泪，有粘丝状分泌物。
按病变部位可分为睑结膜型，角膜缘型，或二者同时存在的混合型。现分述如下。
1、睑结膜型
开始为睑结膜充血，继则发生许多坚硬、扁平、排列整齐的肥大乳头，乳头间有淡黄色沟，如卵石铺成的路面，结膜面呈淡红或灰色，睑板肥厚变硬，结膜刮片可找到嗜酸性细胞。
2、角膜缘型（球结膜型）
围绕整个或部分角膜缘及其附近的球结膜上，发生灰黄色胶状隆起，时间久者，表面粗糙呈污秽色，严重时可围绕角膜缘呈堤状。
3、混合型：上述二型病变同时存在。
病因
春季性结膜炎病因尚不明确。很难找到特殊的致敏原。通常认为和花粉敏感有关。各种微生物的蛋白质成分、动物皮屑和羽毛等也可能致敏捷近来，发现春季角结膜炎病人角膜上皮表达细胞粘附分子ICAM-1。泪液中可分理处特异性的IgE、IgG，组胺和类胰蛋白酶升高，血清中组胺酶水平下降。因此发病机理和体液免疫(IgG、IgE)及细胞免疫都有关。春节角结膜炎也见于免疫球蛋白E综合征的病人。
检查
根据本病的特点，发病季节性强，多为青少年，男多于女，病程长，能自愈以及典型的体征，诊断并不困难。但应与一般过敏性结膜炎相鉴别。后者多为化学或物理性原因、药物、化妆品及紫外线刺激等引起，常伴有眼睑、睑缘，或全身皮肤湿疹改变，与季节无关，在避开病原接触后好转。实验室检查本病患者的结膜分泌物涂片或结膜刮片上可见嗜酸性细胞，血清和泪液中IgE升高。
鉴别
主要和过敏性结膜炎、细菌性结膜炎、病毒性结膜炎以及其他非感染性结膜炎相鉴别：
过敏性结膜炎：春季性结膜炎可以说是他的一种类型，一般有过敏史，常伴有过敏性鼻炎等表现，通过lgE检查以及过敏试验等检查可以确诊。
细菌性结膜炎：一般有眼睛刺痛、脓性分泌物等表现，部分伴有发热症状，抗炎有效，可以导致血常规白细胞增高。
病毒性结膜炎，症状和细菌性结膜炎类似，有时合并细菌感染，分泌物较少，畏光、异物感较为明显，通过病毒检查可以确诊。
并发症
可并发角膜病变，表现为弥漫性上皮型角膜炎，以至“春季溃疡”，后者为盾形无菌性上皮损害，多分布于中上1/3角膜。部分患者急性期可在角膜缘见到白色Horner-Trantowas结节。结膜分泌物涂片和Trantas结节活检行Giemsa染色，可见大量嗜好酸性粒细胞和嗜酸性颗粒。角膜上房可有微小血管翳，极少全周角膜血管化。该病和圆锥角膜可能有一定关系。某些春季结膜炎可产生严重的角膜并发症甚至危害视力。
治疗
由于过敏原不易找到，故目前尚无特效疗法。
1、局部点0.5%可的松液，2～4%色甘酸二钠液，每日四次有显效，但不能防止复发，1:5000肾上腺素点眼亦可减轻症状，抗组织胺药物也有帮助。
2、对顽固病例可用β线放射治疗，或用冷冻疗法。
预防
春季结膜炎预防办法是针对过敏原因，避免接触过敏物质或远离过敏环境，出游野外时可戴上防护眼镜，及时使用抗过敏药物。
首先，要改善生活环境，特别是空气质量或居室内温度，使过敏原的影响减轻。其次，要注意营养和锻炼，生活作息规律，增强体质。因为身体健康状态的改善，能使身体对抗过敏发作的潜能提高，并减少、减缓过敏发作。再次，可采用眼睛局部冷敷或冰敷方式，以减轻不适症状，可用人工泪液局部点眼，也可用冲洗来大幅降低过敏原及致炎因子浓度，改善症状。
