介绍
脾疳是五疳之一。由于乳食不节，脾胃受伤引起的。主要症状有面色萎黄、腹大如鼓、腹皮青筋暴露、呕逆、不思饮食、喜吃泥土，烦渴引饮、水?不消、泻下酸臭、咳嗽喘促、胸膈壅满、口鼻干燥、目生白膜、喜暗畏光、唇赤发焦、四肢乏力等。
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症状
主要症状有面色萎黄、腹大如鼓、腹皮青筋暴露、呕逆、不思饮食、喜吃泥土，烦渴引饮、水榖不消、泻下酸臭、咳嗽喘促、胸膈壅满、口鼻干燥、目生白膜、喜暗畏光、唇赤发焦、四肢乏力等。和微量元素锌、铁等缺乏症状类似，可见于缺铁性贫血、锌缺乏等。
病因
由于乳食不节，脾胃受伤所致。脾胃共同主持对饮食物的消化、吸收，但性能上各有特点。胃主受纳，脾主运化;胃气主降，使饮食物及其糟粕得以下行，脾气主升，则饮食物之精华得以营养全身;胃喜润恶燥，脾喜燥恶湿。这种纳与化、升与降、润与燥，相辅相成对立统一。脾胃不和，即是这种对立统一的失调。从而导致脾疳等症。
检查
本病常见于西医学的缺铁性贫血所造成的异食癖，检查如下述：
实验室检查：
1.血象呈现典型的小细胞低色素性贫血(MCV
鉴别
心疳：由于乳食失调，心经郁热所致。主要症状有身热、颊赤面黄、口舌生疮、胸膈烦闷、口渴饮冷、下痢脓血、盗汗、磨牙、易惊等。
肝疳：由于乳食失调，肝经受热所致。主要症状有消瘦、腹胀、面色青黄、多汗、下痢次数多、粪便中有鲜血或粘液、摇头揉目、雀盲，甚至眼睛不想睁开等。
肺疳：由于乳食失调，郁热伤肺所致。主要症状有咳嗽气逆、咽喉不利、多涕时啼、憎寒、腹胀、泄泻米泔样粪便、乳食减少，口有腥气、皮毛干焦、四肢消瘦等。
肾疳：由于乳食失调，伏热内阻所致。主要症状有四肢消瘦、面色黝黑、齿龈生疮或溃烂出血、上热下冷、寒热时作、吐逆、乳食减少、大便滑泄，甚则脱肛、肛门溃烂、湿痒生疮。常见“解颅”、齿迟、行迟等肾气不足等证。
并发症
咳嗽喘促、胸膈壅满、口鼻干燥、目生白膜、喜暗畏光、唇赤发焦、四肢乏力等。由于血红蛋白数量减少，故本病易感染，可伴有发热、感染部位的肿胀、疼痛等表现。如伴有口腔炎、舌炎等。贫血严重时，由于组织缺血造成心律增快，心肌的收缩力增加，可并发贫血性心脏病。
治疗
治宜调理脾胃，用保和丸加味。如病久不愈，日见羸瘦，面色萎黄，胸膈壅闷，肝腹胀大，乳食不多，经常腹泻，大便酸臭，神倦体乏，懒言少动，疳积已成。应以消疳健脾为治，可用肥儿丸、参苓白术散加减。一般来说缺铁性贫下用中医治疗效果较好，但当病人Hb小于60g/L,并有继续出血，单独中药治疗无效时可考虑用西药铁剂治疗，必要时可用肌内注射补铁。
预防
1.预防:
1)做好喂养指导：提倡母乳喂养，及时添加含铁丰富且铁吸收率高的辅食品，如肝、瘦肉、鱼等，并注意膳食的合理搭配。妊娠及哺乳期妇女适当补充铁剂。
2)婴幼儿食品加入适量铁剂进行强化。
3)对早产儿、低体重儿应及早给予铁剂预防。
4)在钩虫流行区应进行大规模的寄生虫防治工作
5)及时根治各种慢性消化道出血的疾病等。
2.临床表现
面色萎黄或苍白、神疲乏力、纳少便溏，舌质淡红，苔薄腻，脉细。
3.其他注意事项:
易感染，如伴有口腔炎、舌炎等。
