介绍
阴挺，指妇人阴中有物突出，实即子宫脱出，甚至脱出阴道口外。多由气虚下陷，带脉失约，冲任虚损，或多产、难产、产时用力过度，产后过早参加体力劳动等，损伤胞络及肾气，而使胞宫失于维系所致。
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症状
阴挺的诊断要点
1.子宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外，作为诊断标准。
2.根据脱垂的程度，子宫脱垂分三度：
I°子宫颈下移至处女膜阴道口内，但不越出阴道口。
Ⅱ°A子宫颈脱出阴道口外，宫体仍在阴道内。
Ⅱ°B子宫颈及部分宫体，大部分阴道前壁脱出阴道口外。
Ⅲ°整个宫体脱出阴道口外，全部阴道壁外翻。
一般认为I°及Ⅱ°A可服中药治疗，Ⅱ°B及Ⅲ°常须手术治疗。
【辨症分型】
(一)气虚下陷
自觉阴道内有物脱出，劳则加剧，卧床休息后，有时可自行消失，小腹、会阴部有下坠感，乏力，心悸，气短，面色无华，小便量多，带多色白，脉细，舌淡苔薄白。?
(二)肾虚失固
自觉阴道有物脱出，腰酸腿软，小腹下坠，小便频数，夜间尤甚，阴道干涩不适，头晕耳鸣，脉沉细，舌红。
病因
本病病因与气虚关系密切，或因素体虚弱，中气不足，无力系胞，或因生育过多，损伤胞络，肾气亏损，失于固摄等，导致脱出不收。
1、分娩损伤是发生子宫脱垂的解剖学基础。
2、支持子宫组织疏松薄弱。
3、腹腔内压力增加在上述病因基础上患有长期慢性咳嗽、便秘、腹水或盆腹腔巨大肿瘤均可引起。
检查
1.自觉有物自阴道脱出，伴有腰骶部坠胀感。
2.妇科检查子宫颈下垂到坐骨棘水平以下，或子宫颈阴道短于4cm，但不超越阴道为Ⅰ度脱垂，子宫颈及部分子宫体脱出阴道口外为Ⅱ度脱垂，整个子宫体脱出阴道口外，为Ⅲ度脱垂。
3.实验室检查可无异常。
鉴别
妇人阴挺，据其阴中有物突出，实即子宫脱出，甚至脱出阴道口外，不难确诊。由于阴户子宫脱出的程度的不同，故阴挺有轻重的区别。如子宫下降，但宫颈仍在阴户内的为轻证；子宫颈或部分子宫体脱出于阴户外的为较重；子宫完全脱出阴户的为重证。
并发症
子宫脱垂者常有阴道膨出。或伴有膀胱膨出。直肠膨出。膀胱膨出者常有尿频。排尿困难或失禁。直肠膨出者常有便秘。排尿困难。分娩造成宫颈、宫颈主韧带与子宫骶韧带的损伤及分娩后支持组织未能恢复正常为主要原因。据济南市２５０４例子宫脱垂患者中，１～３产发生者占５８．２１％。此外，产褥期产妇多喜仰卧，且易并发慢性尿潴留，子宫易成后位，子宫轴与阴道轴方向一致，遇腹压增加时，子宫即沿阴道方向下降而发生脱垂。产后习惯蹲式劳动（如洗尿布、洗菜等），都可使腹压增加，促使子宫脱垂。未产妇发生子宫脱垂者，系因生殖器官支持组织发育不良所致。
治疗
阴挺中医治疗方法
阴挺的辨证论治
气虚型
【证见】子宫下移或脱出阴道口外，自觉小腹下坠，有物从阴中脱出，劳则加剧。四肢无力，少气懒言，面色少华，尿频，带下量多，质稀色白。舌淡苔薄，脉虚细。
【治法】补气升提。
【方药】
1.主方补中益气汤(李呆《脾胃论》)加味
处方：北黄芪50克，白术15克，陈皮6克，升麻15克，柴胡6克，党参30克，炙甘草9克，当归15克，续断15克，金樱子30克(或用金樱子根)，枳壳15克，水煎服。
2.中成药
补中益气丸，每次6克，每日3次。
3.单方验方
(1)升陷汤(龚其恕《浙江中医杂志》1985.4)
处方：柴胡15克，升麻15克，黄芪60克，桔梗10克，知母15克，党参60克(重者用红参15克，另炖后兑人)。水煎早晚2次分服，每日1剂。
(2)老南瓜蒂汤(赖天松等《临床奇效新方》)
处方：老南瓜蒂6个。将瓜蒂对剖开，煎取浓汁顿服。每日1次，5日为1个疗程。
(3)托垂方(赖天松等《临床奇效新方》)
处方：升麻4克(研末)，鸡蛋1只。在鸡蛋顶端钻一个黄豆粒大小的圆孔，把药末放入鸡蛋内，搅匀;取白纸一小块，蘸水将蛋孔盖严。然后将蛋放蒸笼内蒸熟，去壳内服。每天1次，10日为1个疗程;间隔2日，再服第2个疗程。
肾虚型
【证见】阴中有物脱出。腰酸膝软，小腹下坠，小便频数，夜间尤甚，头晕耳鸣。舌淡红，脉沉弱。
【治法】补肾固脱，佐以益气。
【方药】主方大补元煎(朱丹溪《丹溪心法》)加减
处方：党参30克，山茱萸15克，杜仲15克，枸杞子15克，熟地黄20克，当归15克，炙甘草9克，山药30克，北黄芪30克，白术15克，金樱子30克，菟丝子20克。水煎服。
说明：上述二型均可因子宫常脱出阴道口外，摩擦损伤，局部出现红肿溃烂，黄水淋漓，带下色黄量多，或如脓有臭气，此时必须先清利湿热，内服龙胆泻肝汤加减。也可用此汤外洗，再喷撒喉风散合珍珠层粉，以清热解毒生肌。局部症状改善后，按各型施治，或行手术治疗。
阴挺的其他疗法
1.阴挺的针灸治疗
(1)气虚者，取督脉、足太阴、阳明经穴为主。针刺补法并灸。取穴：百会、气海、维道、足三里、三阴交。
(2)肾虚者，宜调补肾气，固摄胞宫，取任脉，足少阴肾经穴为主。取穴：关元、子宫、照海。
预防
因子宫常脱出阴道口外，摩擦损伤，局部出现红肿溃烂，黄水淋漓，带下色黄量多，或如脓有臭气，此时必须先清利湿热，内服龙胆泻肝汤加减。也可用此汤外洗，再喷撒喉风散合珍珠层粉，以清热解毒生肌。局部症状改善后，按各型施治，或行手术治疗。
阴挺的预防与调护
实行计划生育，优生优育，可大大降低阴挺的发病率。实行新法接生，及时修补裂伤的会阴。产后3个月内避免重体力劳动。保持大便通畅，积极治疗慢性咳嗽。
注意事项
①注意卧床休息，睡时宜垫高臀部，或脚部抬高二块砖的高度。
②产后不过早下床活动，特别不能过早地参加重体力劳动，增加营养自疗。
③避免长期站立或下蹲屏气等增加腹压的动作。
④保持大小便的通畅。
⑤及时治疗慢性气管炎腹泻等增加腹压的疾病。
⑥哺乳期不应超过两年。
⑦适当进行身体锻炼提高身体素质。
⑧增加营养多食有补气补肾作用的食品，如鸡、山药、扁豆、莲子、芡实、泥鳅、淡菜、韭菜、大枣等。
⑨节制房事。
