介绍
子嗽是指“妊娠咳嗽”。指妊娠期中出现乾咳,多因平素阴虚,怀孕后血气又多聚于下部以养胎,阴精不能上承,肺阴亏损所致。如久咳不愈,可成痨嗽,称为“抱儿痨”。
最新文章
症状
本病乃妊娠后出现咳嗽症状,而无外感表证者,方可诊断为子嗽。发作性指间断发生,不存在持续状态,发作性咳嗽是一种发作形式的描述,没有病因,所以没有任何意义,发作性咳嗽其实大多数是过敏性咳嗽。怀孕后血气又多聚于下部以养胎,阴精不能上承,肺阴亏损所致。如久咳不愈,可成痨嗽,称为“抱儿痨”。
病因
子嗽一证的发病原因,多因阴虚火旺或痰火上扰,以致肺失清肃所致。
1.阴虚肺燥素体阴虚、肺阴不足,孕后血聚养胎,则阴血愈亏,胎火上扰,热灼于肺,肺失濡润,遂发子嗽。
2.痰火犯肺素体阳旺,孕后胎气亦盛,两因相感,火乘于肺,壅阻于肺,遂发子嗽。
检查
1.抗原皮内试验变应原皮肤试验能反映人体的特应性体质,70%以上的哮喘患者呈阳性反应。
2.痰液检查常有较多的嗜酸性粒细胞,可发现Curschman螺旋体(黏液管型)。
3.血嗜酸性粒细胞计数哮喘患者可增高,有助于与慢性支气管炎等疾病鉴别。
4.血清免疫球蛋白E(IgE)测定约有50%成年哮喘和80%以上儿童哮喘患者增高,特异性IgE(针对某种变应原)的增高则更有意义。
鉴别
诊断
本病乃妊娠后出现咳嗽症状,而无外感表证者,方可诊断为子嗽。
鉴别诊断
1.阴虚肺燥妊娠咳嗽,干咳少痰或痰中夹血丝,咽干口燥,手足心热,大便于结。苔薄舌红,脉细滑数。
2.痰火犯肺妊娠咳嗽,痰咯不爽,痰黏黄稠,面红口干。苔黄腻,舌质偏红,脉滑数。
并发症
肺热咳嗽是由于各种原因导致肺内郁热、肺气失宣、出现咳嗽为主的一种症候,临床主要表现为咳嗽、咳黄痰或白粘痰,伴有口干、咽痛、便秘、尿赤、身热或伴有喘息等症状,舌质红、苔薄黄或黄腻、少津、脉滑数或细数,这需要中医专家来辨证明确,中药治疗肺热咳嗽疗效显著。
治疗
子嗽治疗前的注意事项?
子嗽-【分型治疗】
1.阴虚肺燥治法:养阴润肺,止咳安胎。
方药:百合固金汤加减。
生熟地各12克天麦冬各10克川贝母9克百合9克白芍9克党参9克北沙参9克玄参9克桑叶12克苏梗9克生甘草6克。
加减:痰中带血者,加山栀10克、黄芩10克、白茅根15克;胎动不安者,加芋麻根9克、南瓜蒂2枚。
2.痰火犯肺治法:清金化痰,止嗽安胎。
方药:清金降火汤加减。
黄芩9克杏仁9克川贝9克全瓜萎12克橘红9克桔梗6克桑叶12克清炙批把叶12克(包)。
加减:腰酸者,加川断12克、杜仲12克、菟丝子10克。
【中成药】
1.川贝批把叶膏每日2次,每次1匙。
2.参贝北瓜膏每日2次,每次1匙。
3.祛痰灵每日2次,每次1支。
【简便方】
1.川贝母6克、冰糖适量,放入去核的梨中蒸服。
2.白木耳30克、冰糖60克,文火炖服。
预防
1.本病因咳嗽发生于妊娠期间,须注意胎孕情况,治疗必须止嗽与安胎并举。遇腰酸胎动不安者,须加补肾固腰安胎之品,如川断、杜仲、菟丝子、乞麻根、南瓜蒂等。而对过于降气、豁痰、滑利等碍胎药物必须慎用。
2.本病系因妊娠期阴虚、痰火及胎火上找所致,食物宜清淡、凉润,忌服辛燥酸辣之品,以免耗伤肺阴。