介绍
外阴丹毒由A族B型溶血性链球菌、偶由C型或G型链球菌引起的外阴皮肤黏膜中表浅淋巴管网的急、慢性炎症。外阴皮肤黏膜受损，细菌侵入诱发外阴丹毒;也可由血行感染引发该病。因此丹毒发病的严重程度与患者的易感性及免疫力相关。发病后病灶局部皮色鲜红，与周围健康组织界限清楚，一般不化脓。
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症状
外阴丹毒发病急剧，常先有恶寒、发热、头痛、恶心、呕吐等前驱症状，然后出现皮疹。皮疹初起为一结节状红斑，迅速蔓延向周围形成一片红斑，境界清楚。局部红肿、发热、疼痛。严重者红斑表面触之皮肤灼热，明显压痛的表面紧张发亮，双侧腹股沟淋巴结肿大、压痛。有的患者可起大水疱甚至坏疽，称为坏疽性丹毒。有些严重病人由于细菌的扩散及毒素的作用，还可以发生内脏病变及血栓形成，如肾炎、心肌炎及海绵窦血栓形成。此外，胸膜、腹膜、脑膜均可有炎症发生，甚至因支气管肺炎、败血症而死亡。这种情况常见于年老体弱病人及婴儿。
丹毒皮损典型易诊断。发病初期，局部皮肤出现鲜红片状红斑之疹块，边界清楚，微隆起，伴灼痛，指压病变区立即退色。病灶向四周扩展时，中心部位颜色开始消退，有时出现大小不等的水泡或血泡。常有畏寒、高热、头痛、乏力等全身症状。病变区域淋巴结常肿大。
病因
(一)发病原因任何使人体抵抗力下降的情况，如长期营养不良、糖尿病、尿毒症等，均可成为本病的发病因素。如患者身体虚弱、免疫功能低下时，病原菌则通过外阴部的创伤轻微的擦伤、抓伤，伤面便成为病菌侵入的缺口。
(二)发病机制致病菌从外阴皮肤和黏膜的表面微小破损处侵入皮内网状淋巴管后便迅速蔓延，从而引起急性弥漫性炎症。溶血性链球菌毒素不仅可引起局部红肿表现而且可引发全身中毒症状。病变主要位于真皮及表皮，真皮高度水肿，血管及淋巴管扩张，炎细胞浸润，重者表皮内可发生水肿，甚至形成大疱。
检查
丹毒皮损典型易诊断。发病初期，局部皮肤出现鲜红片状红斑之疹块，边界清楚，微隆起，伴灼痛指压病变区立即退色病灶向四周扩展时，中心部位颜色开始消退有时出现大小不等的水泡或血泡。常有畏寒、高热、头痛、乏力等全身症状。
实验室检查可见外周白细胞明显增多，中性粒细胞增多。病原菌培养和药敏试验、重症者查血清水电解质情况。
鉴别
外阴丹毒应与以下疾病鉴别：
1.疖肿疖肿多发生在大阴唇外侧，毛囊周围，疖肿呈圆形高出皮肤表面，红肿、结节状，大小不一，开始结节坚实，逐渐中央发软，表皮变薄，顶端破溃、流脓。
2.毛囊炎毛囊炎为毛囊口周围皮肤发红、肿胀、疼痛，圆锥形肿胀中心有毛发穿出。
3.接触性皮炎接触性皮炎有接触外界刺激物的病史，全身症状轻，有外阴瘙痒。
4.蜂窝组织炎蜂窝织炎为急性炎症，红肿境界不清，中央部红肿最著，越向边缘则炎症逐渐减轻，浸润深，化脓现象更明显。
并发症
外阴丹毒发病急剧，常先有恶寒、发热、头痛、恶心、呕吐等前驱症状，然后出现皮疹。皮疹初起为一结节状红斑，迅速蔓延向周围形成一片红斑，境界清楚。局部红肿、发热、疼痛。严重者红斑表面触之皮肤灼热，明显压痛的表面紧张发亮，双侧腹股沟淋巴结肿大、压痛。病变区域淋巴结常肿大。感染继续向深层发展形成外阴疖肿。
治疗
外阴丹毒治疗前的注意事项?
治疗前：注意卧床休息，多饮水并注意水电解质平衡。外阴丹毒中医治疗方法中医治疗辨证施治：
(1)湿热型：皮损红肿发热，治宜利湿清热解毒，方选五神汤合萆?渗湿汤加减。
(2)风热型：头面红肿疼痛，发热恶寒，治宜散风凉血，清火解毒，方选普济消毒饮加减。
(3)湿火型：红肿蔓延，治宜清肝泄热利湿，方选龙胆泻肝汤加减。
1、生姜9克，蜂蜜少许。将生姜焙干研细末，与蜂蜜调匀涂擦患处。本方有祛风燥湿之功效，主治风热、湿热之邪发为丹毒。
2、紫苏叶、葱白、鲜凤仙花各50克，煎汤熏洗患处，每日2次。
3、鲜油菜叶60克，大米100克，煮粥服，常食有效。
4、干姜末适量，用蜂蜜调匀涂之立愈。本方适用于五色丹毒遍身散行。
5、新鲜南瓜藤连花150克，捣汁内服，每日2次。
6、豆腐250克，鲜丝瓜根120克，炖汤服食，连服3～5天。
7、芙蓉叶适量，晒干，研极细末，以菜油调敷患处。
8、板蓝根适量，捣烂如泥，外敷患处。
9、冬青树叶适量，捣烂取汁，涂敷患处。
10、夏枯草200克，加水煎汤，熏蒸患处。
11、扁柏叶适量，捣烂如泥，以鸡蛋清调敷患处。
外阴丹毒西医治疗方法硫酸镁【功能主治】/【适应症】
1.用于便秘、肠内异常发酵，亦可与驱虫剂并用;与活性炭合用，可治疗食物或药物中毒。
2.用于阻塞性黄疸及慢性胆囊炎。
3.用于惊厥、子痫、尿毒症、破伤风、高血压脑病及急性肾性高血压危象等。
4.也用于发作频繁而其他治疗效果不好的心绞痛病人，对伴有高血压的病人效果较好。
5.外用热敷，消炎去肿。
预防
治疗后：外阴丹毒有复发倾向。积极治疗原发病，对预防丹毒的发生有重要意义。
外阴丹毒发病急剧，常先有恶寒、发热头痛恶心呕吐等前驱症状，然后出现皮疹。皮疹初起为一结节状红斑迅速蔓延向周围形成一片红斑境界清楚局部红肿、发热疼痛。严重者红斑表面触之皮肤灼热明显压痛的表面紧张发亮双侧腹股沟淋巴结肿大、压痛有的患者可起大水疱甚至坏疽称为坏疽性丹毒。有些严重病人由于细菌的扩散及毒素的作用，还可以发生内脏病变及血栓形成如肾炎、心肌炎及海绵窦血栓形成此外，胸膜、腹膜脑膜均可有炎症发生甚至因支气管肺炎败血症而死亡这种情况常见于年老体弱病人及婴儿。
相关疾病
心肌炎 头痛 糖尿病 肾炎 尿毒症 败血症 接触性皮炎 中毒 外阴瘙痒 营养不良 丹毒 疖 疼痛 支气管肺炎 海绵窦血栓 灼痛 水肿 肿胀 血栓形成 毛囊炎
