介绍
除皱是一种创伤微小，没有痕迹的超微创手术除皱技术，丽都除皱中心研发。它针对面局部的松弛下垂、皱纹肌肤结合面部整体形态进行综合的设计，能使局部的除皱抗衰能与面部整体的形态相结合，起到恢复肌肤紧致平滑、轮廓立体精致，达到面部整体年轻化的和谐变美效果。除皱，英文为Rhytidectomy，在医书中同义词为去皱，祛皱和除皱术，是通过身体调理或手术的方式，除掉皮肤因受外界影响而形成的小细纹、皱纹。除皱，是现行社会美容的一种,人们由于年龄的增长、工作的压力等社会问题，导致皮肤出现了褶皱，而又为了美丽容颜常驻，就出现了除去皱纹的时尚美容手法，这是现行时尚元素的一种高端体现手法之一。而去皱要讲究寻根导源，才能达到目的。首先要搞清楚皱纹的来源，再选择适合自身的除皱方案，及除皱用品等进行除皱，最后还要抗皱及保养。
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症状
(一)体位性皱纹：主要出现在颈部，正常人一出世就可在其颈部见到多条横向皱纹，这些皱纹不一定代表老化，但随着人的年龄的增长和颈阔肌长期收缩，也可使横纹变深，横纹之间的皮肤松弛，而成为面部老化的象征。
(二)动力性皱纹：此类皱纹是表情肌收缩的结果，一旦出现，即使表情肌不活动，也不会消失。他出现在的部位、时间与数目因个人表情动作和习惯不同而异。
1)额部皱纹：出现于额中部，方向横行，是额肌收缩的结果。此皱纹出现的时期较早，有的人在青年时代就开始见到此皱纹。
2)眉间纹：出现在两眉之间，呈垂直方向，这是两眉间肌收缩的结果。
3)眼睑皱纹：出现于上、下眼睑，数量较多，上睑皱纹较细，下睑皱纹则较粗，其方向均呈垂直和稍倾斜，下睑处还可能有花圈形眼袋，此类皱纹系眼轮匝肌收缩的结果。
4)鱼尾纹：位于外眦部，呈放射形排列，其长短与数目人而异此皱纹系眼轮匝肌收缩的结果。
5)鼻唇沟皱纹：出现于面颊，系上唇方肌、笑肌收缩的结果。
6)颊部皱纹：出现于面颊，系上唇方肌、笑肌收缩的结果。
7)唇部皱纹：出现在上、下唇的表面，数目较多，位于上唇、下唇处的皱纹呈垂直方向，位于两口角的皱纹呈放射形，此类皱纹系口轮匝肌收缩的结果。
(三)重力性皱纹：多发在40岁以后，人过中年，面部常不知不觉地出现一些皱纹。这类皱纹主要是由于皮下组织、肌肉与骨骼萎缩后，纤维层断裂，皮肤变松弛，加之重力的作用而逐渐产生的，故多发生在面部骨骼比较突出的部位，如眶缘、颧骨、下颚骨等处。
1)眼睑部位：多见于上睑外1/3处。由于重力关系，在上睑可随着眼皮和皮肤轮匝肌的逐渐松弛而发生皮肤下垂，下睑有时亦会逐渐下垂，同时还会由于眶隔脂肪从隔膜疝出而形成“眼泡”。
2)面部：此类皱纹多发生于面下部，由于睑下脂肪垫的脂肪减少，睑颊部皮肤变得松弛，从而出现皱纹。
3)颌部：此类皱纹多发生于颌下部，由于皮下脂肪减少，下颌皮肤松弛形成“垂下颌”。
4)颈部：颈部的体位性皱纹发生在中年以后，由于皮下组织逐渐萎缩减少，皮肤松弛，加上重力作用而加多加深，特别在颈前部，常会在两侧颈阔肌的颈中缘形成两条下垂的皮肤皱纹。
(四)混合性皱纹：由多种原因引起，机制较复杂，如鼻唇沟、口周皱纹。
病因
皱纹的产生原因
1、面颈部老化状况
每个人身体部位皮松松弛、皱纹的分布、皱纹的深浅程度都不同。如今的面部除皱技术包括激光除皱、注射除皱等，对颊、颌下松垂，重力性皱纹以及包括额纹、眉间纵纹、鼻根横纹等在内的动力性皱纹均效果良好，但对鼻唇沟的治疗仍有局限。
2、年龄
面部除皱仅能延缓老化征象，并不阻滞老化发展，年龄越大，皱纹、老化就越来越严重。
有研究提出，实施除皱术的最佳年龄为40～60岁，但爱美者对美的要求越来越高，30～40岁者
要求做除皱术的人也明显增多。
3、全身状况
无心、脑、肝、肺、肾等重要脏器病变;无皮肤或血液系统疾病;非瘢痕体质;高血压控制
较好。除此外，消瘦期除皱效果优于肥胖期，长脸型者优于宽脸型者。
4、心理状况
专家建议：理性对待，不宜期望过高;动机单纯、态度端正;与亲友意见一致、信心坚定等。
检查
1、患者在接受生物除皱前要彻底清洁面部。在这之前的一个星期开始戒酒。在进行生物除皱之前医生需要详细了解病人有无重大疾病史、过敏史、是不是进行过其它的面部整形美容手术。
2、在生物除皱完成之后的4小时内，患者要静卧休息，让患者的身体保持直立状态。生物除皱术之后的24小时内患者不可以进行剧烈运动。
3、患者不可以自己进行局部按摩，以免药液进入自己的眶内，造成眼肌麻痹的症状。
术前准备
1、病史大部分除皱病人需住院治疗。应注意以下几点：
①是否有出血性疾病史;
②用药史，如曾服用阿司匹林、双嘧达莫、维生素E和激素类药物者，应停用10天方可手术;
③吸烟史，吸烟者应于术前2周戒烟;
④月经史，手术必须避开月经来潮期。
术前照相
包括面颈部正位、侧位及45度角斜位、颈阔肌位等，以及为了观察对比动力性皱纹的分布和程度拍静、笑状态像片
鉴别
(1)体位性皱纹：如颈部的皱纹，为了颈部能自由活动，此处的皮肤会较为充裕、自然形成一些皱纹，甚至刚出生就有。早期的体位性皱纹不表示老化，只有逐渐加深、加重的皱纹才是皮肤老化的象征。
(2)动力性皱纹：面部表情肌与皮肤相附着，表情肌收缩，皮肤在与表情肌垂直的方向上就会形成皱纹，即动力性皱纹。早期只有表情肌收缩，皱纹才出现，以后，表情肌不收缩，动力性皱纹亦不小，如额部横纹。
(3)重力性皱纹：40岁以后，由于皮肤、肌肉的松弛，在中里作用下，会逐渐下垂、局部折叠，形成重力性皱纹。常见的如眼袋、老年性上睑皮肤松垂、双下颌等。
并发症
血肿是除皱术后最常见的并发症。发生率各家报道不同，为0.9%～8%。Baker等(1977)报道为4%～5%，较大血肿发生率是3.7%，男女之比为2∶1。Pitanguy报道男性之血肿发生率高达7.7%，5～20ml的小血肿发生率是10%～15%。除皱术并发血肿，往往于术后10～12小时出现。临床表现为疼痛加重，患侧面部饱满，眼睑、口唇肿胀，颊黏膜瘀斑。如有上述表现，应即刻打开包扎，见有皮肤张力明显增高，感觉减退或麻木，即有血肿的可能。如检视证明有波动感，则可证实。一旦确诊，立即拆开数针缝线引流，或者穿刺抽吸，然后加压包扎。
治疗
手术除皱
手术除皱可分为额部除皱术、颞部除皱术、全面部除皱术、全面颈部除皱术。
小切口拉皮除皱：损伤小、恢复快、疤痕不明显。
1、内窥镜直视下小切口除皱术：
全面解决面部皮肤松弛情况，可年轻5-10岁。面部除皱术包括：
额部除皱术、颞部除皱术、全面部除皱术、面颈部除皱术、面部悬吊除皱术。
内窥镜除皱术可解决眼角下垂、松弛、眼角鱼尾纹、前额皱纹、颞部皱纹、鼻唇沟过深、颊部下垂等。
适应症：30-65岁年龄层，皮肤松弛、皱纹明显者。
优点：与传统拉皮除皱方法比较，应用高科技设备，通过冷光源配微型摄录系统，通过微小切口，即可在直视下确切达到深层组织结构悬提。所以创伤小，恢复快，年轻幅度较大，维持时间长，可年轻10-15岁。包扎时间短、肿胀轻、恢复较快，外观切口更不明显。
2、大拉皮除皱术：
主要解决面部皮肤的松弛下垂、严重的皱纹。
适应症：40-60岁年龄层，皮肤松弛下垂明显的人群
优点：改善得彻底，年轻的幅度大，维持的时间长，可年轻15-20岁。
不足：创伤较大，需要包扎3-6天，肿胀3-7天，恢复时间较长。
3、GTS除皱
主要解决眼角松弛下垂、眼角纹、面颊下垂、鼻唇沟问题。
适应症：25-45岁，皮肤松弛者。
优点：没有切口，不需要包扎，几乎没有肿胀，价格适中，可维持3-5年。
不足：对前额皱纹效果较差
拉皮除皱手术注意要点：
1、有严重器质性病变或心理障碍，有出血倾向及瘢痕体质者不宜做拉皮除皱手术。
2、拉皮手术会严重损失面部表情，每拉一次人的面部表情会损失15%。
3、一般来讲，全面部拉皮除皱手术维持时间在5-10年左右，有人主张在40岁做一次，在60岁做第二次。但这并不是绝对的，也要因人而异。有的人皮肤条件好，皮纹细、年纪轻，自然维持时间就长久;而有些人皮肤粗糙、皮纹深，再加上年纪大，手术效果也不如前者，维持时间也就短。当然，除皱後维持时间长短与手术质量也有关系，皮肤切除不够，游离不够，手术效果差，术後维持时间也短;相反，就会好一些。
4、电波拉皮除皱手术
电波拉皮是改进皮肤变松弛的一个外科方式，由于老化现象持续进行，皮肤和肌肉开始失去弹性，整容不能停止变老的过程。它能透过加强架构绷紧，重新拉动皮肤，和移走特定地区脂肪。
除皱前后对比图5、深层换肤术除皱
深部皮肤再生术是通过药物的方式在特定的环境破利用涂在肌肤上的化学物质破坏表皮层，直达真皮层以发挥功效组织，然后通过药物调节和自身的恢复机制，生长出新的细胞和表皮组织，以达到换肤的效果。以不切不缝的非手术疗法来还您柔嫩细腻、富有弹性的皮肤，而同时带给您自信感和魅力。通过特殊的药物涂抹在皮肤上面，药物渗透到皮肤真皮深层中的网状层，使真皮组织重建，再生新的肌肤。将原来的疤痕组织或老化衰老的肌肤替代，所以通过不切不缝的非手术的方式达到治疗的效果
6、ESO面部提升除皱
微创ESO提升除皱，此技术摒弃了大拉皮、小切口等切开手术的瘢痕缺陷,与筋膜悬吊技术的不足，无机械感。是在发迹边缘开小切口，将所需医用材料植入皮下，作用于皮下筋膜层及浅筋层，安全不损伤神经，无痛，使皮下结褅组织形成包裹，纤维组织断裂的细胞自然收紧，可以改善面部皮肤松弛造成皮肤下垂造成的鼻唇纹之类的，面部皱纹等。可以修复重组衰老松弛断裂的脂肪细胞,增加皮肤的弹性和光泽度，使皮肤更加细腻。
预防
目前市场上的除皱产品不时涌现，广告句句诱人，但效果却让人嗟叹。许多护肤美容颐养品在很大水平上只能被皮肤表层所吸收，并不能真正进入真皮层，到达深层次的更新及对胶原蛋白补充的目的，起到去除皱纹延缓衰老的效果。
随着年龄的增长，不同年龄层及体质的人衰老的状态是不同的，因而需求选择不同办法来处理共同的目的。
电波拉皮除皱术释放的超劲脉冲能量，透过皮肤表皮直接作用于真皮，电波拉皮除皱术快速促使皮下的胶原纤维收缩拉紧及新的胶原蛋白产生，电波拉皮除皱术是遭到当今政商名媛热力追捧的新型抗衰老方式，电波拉皮除皱术一次治疗后即见明显紧肤去皱效果，一个疗程后，肌肤好像重生，恢复年轻状态。