介绍
腱鞘巨细胞瘤(giantcelltumoroftendonsheath)的皮损呈坚实性无痛性肿块，发生于手指和手部，足趾部少见。肿瘤可侵蚀邻近骨骼。
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症状
腱鞘巨细胞瘤有哪些表现及如何诊断？
腱鞘巨细胞瘤(giantcelltumorofthetendonsheath)的皮损呈坚实性无痛性肿块，生长缓慢，通常小于3cm，发生于手指和手部，足趾部少见。青年人多见，女多于男。肿瘤可侵蚀邻近骨骼。约25%病例切除后复发，极罕见的恶性腱鞘巨细胞瘤亦有过报告。另一个腱鞘瘤即腱鞘纤维瘤Fibromaofthetendonsheath可能为腱鞘巨细胞的亚型也侵犯手指和手的屈侧肌腱，临床形态与巨细胞腱鞘瘤相同，平均发病年龄为30岁，较巨细胞腱鞘瘤发病年龄轻。
根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。
病因
由于肿瘤组织内有含铁血黄素和类脂质沉积，常呈黄褐色，故又称为黄色素瘤。本病病因尚不明确，可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养、外伤、炎症和胆固醇代谢紊乱等具有一定的相关性。同时原癌基因的激活对本病也具有促进作用。
检查
腱鞘巨细胞瘤应该做哪些检查？
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组织病理：此瘤常分叶。小叶由致密、透明化胶原围绕。瘤内细胞由组织细胞样单核细胞，成骨样多核巨细胞，黄色瘤细胞，慢性炎症性细胞，含铁血黄素巨噬细胞和胶原化基质以不同比例混合组成。此瘤之另一亚型称腱鞘纤维瘤，临床上两者不能区别。腱鞘纤维瘤无噬脂细胞和含铁血黄素巨噬细胞，仅偶见少数多核巨细胞。
鉴别
本病应和腱鞘囊肿相鉴别，两者都属于包块性疾病，囊肿生长缓慢，圆形，直径一般不超过2cm。也有突然发现者。少数可自行消退，也可再长出。部分病例除局部肿物外，无自觉不适，有时有轻度压痛。多数病例有局部酸胀或不适，影响活动。但其病理学检查以及发病机制不一样。
并发症
本病属于癌前病变型疾病，故临床上有癌变的风险，故一旦确诊应尽早治疗，以减少本病恶变的可能性，其次肿瘤可侵蚀邻近骨骼，故由于骨皮质被破坏，骨小梁结构发生改变，可并发自发性的病理性骨折。其次约25%病例切除后复发，极罕见的恶性腱鞘巨细胞瘤亦有过报告。
治疗
本病病因尚不明确，可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养、外伤、炎症和胆固醇代谢紊乱等具有一定的相关性。故无法针对病因进行治疗。本病的治疗主要以手术治疗为主，本病尚属于良性病变，手术范围可适当的拓展，以降低复发的可能性。
预防
本病病因尚不明确，可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养、外伤、炎症和胆固醇代谢紊乱等具有一定的相关性。故无法针对病因进行预防，早期发现、早期诊断、早期治疗对间接预防本病具有重要意义，同时也可以减少感染并发症的发生，对于已经出现感染的患者，应尽早使用抗生素治疗。
