介绍
黑棘皮瘤(melanoacanthoma)又称非痣样良性黑素上皮瘤，系良性表皮黑色素细胞肿瘤，罕见。多见于老人，好发于头皮与颈部，直径0.4～10cm，必要时手术切除。
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症状
黑棘皮瘤有哪些表现及如何诊断
多见于老人，好发于头皮与颈部，也可见于躯干和四肢。损害为单个，直径0.4～10cm，呈棕暗褐色或黑色，乳头瘤样增长。
根据组织病理不同与临床表现差异可与脂溢性角化病、色素性基底细胞癌、恶性黑色素瘤或痣细胞痣鉴别。
病因
黑棘皮病作为遗传综合征的一种，呈不规则的常染色体显性遗传，与内脏疾病无关，良性黑棘皮病和获得内分泌疾病：除外遗传形式，良性黑棘皮病可伴随垂体，肾上腺和卵巢肿瘤发生，发病常在青少年时期，肥胖不一定存在。恶性黑棘皮病：本病几乎均与内脏肿瘤相关。
检查
一般检查：可见头颈部或者四肢的单个损害，直径0.4～10cm，呈棕暗褐色或黑色，乳头瘤样增长。
组织病理检查：主要由基底样细胞，角质形成细胞及内含黑色素的大树枝状黑素细胞组成。
鉴别
应和色素性基底细胞瘤、日光性黑子、黑素细胞痣等鉴别：
色素性基底细胞瘤：患者多为50岁以上的老年人，典型的临床表现为发展慢，溃疡硬底卷边，基底细胞瘤诊断边缘常带色素。
日光性黑子：和长期照射紫外线相关，从事野外工作这易患，常无自觉症状。
黑色素细胞痣：组织病理基本特点为黑素痣细胞形成巢，无核非典型性。痣细胞巢仅位于表皮真皮交界处者称交界痣，除交界巢外，真皮内也有痣细胞巢者为混合痣，除交界巢外，真皮内也有痣细胞巢者为混合痣，痣细胞巢仅见于真皮内者为皮内痣。
并发症
黑素棘皮瘤罕见，现认为是一独立疾病，而Lever等则将其列为老年疣之一型。有人提出本病是受刺激的老年疣，应和色素性基底细胞瘤、日光性黑子、黑素细胞痣等鉴别。目前暂无关于此病的鉴别资料报道！
治疗
必要时手术切除。切除损害可同时进行病理诊断和治疗。
预防
预防：本病暂无有效预防措施。注意健康，做好安全防护，减少和避免不良因素的刺激及意外伤害，可以起到一定的预防作用；另外，早发现、早诊断、早治疗也是本病预防和治疗的关键。万一发病，应积极治疗，主动干预，防止并发症的出现。
