介绍
神经痛或良性神经瘤可发生在任何趾间神经.趾间神经行走于趾骨之下和跖骨之间,越过跖球,走向远端,支配足趾.第三足底趾间神经由内,外足底神经的分支组成,通常在这里形成神经瘤(Morton神经瘤).单侧神经瘤比双侧更常见,女性比男性更多.
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症状
诊断根据特征性病史与足底趾间间隙的触痛而确立，此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛，又称为自发痛。自发痛的种类很多，按病变的部位可分为周围神经性痛和中枢神经性痛。
有神经瘤形成时，用拇指按压第3与第4趾骨头间常引起疼痛。
病因
神经痛或良性神经瘤可发生在任何趾间神经.趾间神经行走于趾骨之下和跖骨之间,越过跖球,走向远端,支配足趾.第三足底趾间神经由内,外足底神经的分支组成,通常在这里形成神经瘤(Morton神经瘤).单侧神经瘤比双侧更常见,女性比男性更多.
检查
有神经瘤形成时，用拇指按压第3与第4趾骨头间常引起疼痛。主要做X线、CT检查，排除器质性病变。
鉴别
一、跖骨骨折跖骨与趾骨骨折在临床上十分多见，约占全身骨折的7%，其中2/3为趾骨骨折，1/3为跖骨骨折，籽骨骨折则极为少见。症状主要表现为足背部肿胀，足尖负重障碍和用足跟步行等特点。皮下出血多者，足背部可呈现高度肿胀。
二、趾骨骨折趾骨部由于外伤等原因发生的骨折。
并发症
随着疾病的进展，感觉可变得更为特殊，常有向足趾放射的烧灼感.在走路时为减轻疼痛，往往需脱鞋行走。
除疼痛外尚可有血管舒缩障碍（开始为血管扩张皮肤变得温暖而干燥，后变为血管收缩皮肤水肿、紫绀、变冷）以及出汗过多或过少，皮肤、皮下组织及肌肉的营养改变、骨质疏松等应去医院诊治，可能是放射性交感神经营养不良。
治疗
穿合适的鞋后,疼痛通常可迅速缓解.单纯神经痛时注射利多卡因即可得到缓解.否则,神经瘤形成时则需要用长效皮质类固醇与局部麻醉剂作神经周围浸润.在跖趾关节背侧平面,与足成45°角注射入足趾间隙.重复注射2~3次,间隔期为1~2月.同时并用足的矫形器更有好处,手术前应尽可能保守治疗.保守治疗无效时,手术切除神经瘤可彻底根除.
预防
1.多喝水，多吃水果、蔬莱，患者应多摄取水分，并避免咖啡、汽水、香烟等刺激物。多吃水果、蔬菜、核果、种子、谷类等有益的食物。
2.多吃燕麦，经常食用燕麦町改善神经的总体状况。切碎的燕麦草在温水中冲泡2分钟并过滤后就是一种补品，一天喝1—4克，若要减轻皮肤瘙痒，用细棉布包燕麦片挂在喷头下，用冲过燕麦片的水洗澡。
3.注意对患处的保护，穿比较宽松的鞋子。不要喝酒、不要吃辛辣等刺激性食物。
