尺管综合征的临床表现与该如何诊断?

发布时间:2013-08-13 08:24:53

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尺管综合征,大多数人对这种疾病没有见闻。其实它又叫腕尺管综合征,指尺神经在腕部尺侧骨性纤维管道中由于任何因素导致卡压而引起的感觉、运动功能障碍的症状和体征。那么,尺管综合征有什么临床表现呢?该如何诊断尺管综合征呢?

临床表现:

1.中年男性多见,劳动者或有掌腕部外伤史、骨折史。

2.如尺神经浅支受累,临床表现为手掌尺侧小指及环指尺侧的皮肤感觉障碍,腕关节以上感觉正常,症状轻且局限、无运动功能障碍。

3.如尺神经深支受累,临床表现为手内肌运动障碍,骨间肌萎缩、无力或麻痹,病程长者可出现爪形畸形。无感觉障碍。

4.腕屈肌如在尺侧扪及压痛性肿物,则提示有腱鞘囊肿或肿瘤压迫。

5.屈腕试验可使环、小指麻木、刺痛、灼热感加重。

X线、MRI及肌电图检查:对临床诊断具有一定的参考价值。

鉴别诊断:

由于尺侧神经手背支在进入腕尺管前即发出,故尺管综合征仅表现为尺侧一个半手指掌侧感觉减退;若手指背侧感觉同时减退则说明尺神经手背支亦受累,神经卡压部位应在肘部而非腕部。若患者同时有前臂内侧皮肤感觉减退,说明前臂内侧皮神经受累,则以胸廓出口综合征可能较大。

通过上面对尺管综合征的介绍了解,我们对尺管综合征的临床表现和该如何诊断有了一定的认识。当发现有类似症状时,要及时就医。余腕尺管综合征一经确诊均应及早手术治疗。病程越短,神经功能恢复越快。