介绍
婴幼儿外阴炎是指新生儿及幼女的外阴炎症，也是女性婴幼儿最常见的妇科疾病。由于新生儿及幼女的外阴发育较差，新生儿生后2周内阴道分泌物呈酸性，此后由母体进入的雌激素排泄殆尽，阴道上皮不断脱落以致越来越薄，局部抵抗力较差，加上护理不当极易发生炎症。
最新文章
症状
外阴疼痛、痒感、分泌物增多。
外阴、阴蒂、尿道口及阴道口粘膜充血、水肿、并有脓性分泌物。内裤上经常有脓性干痂形成，或有稀水样的痕迹，外阴发红、水肿，甚至皮肤剥脱。局部致局部有抓痕、出血等现象。小阴唇粘连，尿流变细。检查可发现小阴唇粘连的地方较薄，比较透亮。
大孩可述说外阴疼痛、痒感、分泌物增多。婴幼儿则常因局部痛苦而啼哭不安。
外阴、阴蒂、尿道口及阴道口粘膜充血、水肿、并有脓性分泌物。父母注意时可发现婴幼儿内裤上经常有脓性干痂形成，或有稀水样的痕迹，外阴发红、水肿，甚至皮肤剥脱。有的患儿因痛痒而抓局部致局部有抓痕、出血等现象有的出现尿痛、尿频、烧灼感。但亦有在此急性期被父母疏忽，或因症状很轻而至急性期后造成小阴唇粘连，尿流变细，才被发现，误为生殖器官畸形而来就诊。检查时发现两侧小阴唇粘连，在上方或下方留一小孔尿液从此处排出，尿道口及阴道口均被遮盖，仔细检查可发现小阴唇粘连的地方较薄，比较透亮。
病因
常见的病原体有葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌等，滴虫或念珠菌也可引起感染。病原体可通过患病的母亲、保育员或幼儿园儿童的衣物、浴盆等传播。也可由于卫生不良，外阴不洁，经常为大便所污染或直接接触污物所引起，此外，外阴损伤或抓伤，尤其是蛲虫感染时引起炎症，此外尚可因误放异物于阴道内而引起。
检查
检查时发现两侧小阴唇粘连，在上方或下方留小孔尿液，从此处排出尿道口及阴道口均被遮盖。仔细检查可发现小阴唇粘连的地方较薄比较透亮。
阴部可见外阴、阴蒂红肿，表面可有破溃，尿道口和阴道口粘膜充血、水肿，阴道口有脓性分泌物。可用棉签取阴道分泌物做涂片检查或做培养，查找病原，并注意处女膜是否完整及阴道内有无异物。
鉴别
1.婴幼儿阴道炎，主要症状是外阴阴道痒，阴道分泌物增多，婴幼儿因不能很正确地诉说症状，常用手指搔抓外阴，通过手指及抓伤处，更进一步使感染扩散。外阴、尿道口、阴道口粘膜充血、水肿，有脓性分泌物。
2.婴幼儿外阴湿疹：表面上有充血、发红、分泌物渗出，伴有瘙痒，患者常用手抓挠以缓解瘙痒症状，对于并发细菌感染时外观与外阴炎相似，故应注意鉴别。
并发症
有的患儿因痛痒而抓局部致局部有抓痕，出血等现象有的出现尿痛，尿频，烧灼感。
治疗
应首先排除特殊感染，先将分泌物送检有无滴虫、霉菌。必要时可作培养，明确致病菌，给以恰当的抗菌素。局部以1：5000高锰酸钾坐浴。外阴涂紫草油、黄连素软膏、抗菌素可的松软膏等。保持外阴清洁、干燥。比较顽固的病倒，可在紫草油中或上列软膏中加乙菧酚局部涂抹。已形成粘连者，可于消毒后用手指向下向外分离，一般都能分开。粘连较牢固者可用弯蚊式血管钳从小孔处伸入，随即垂直向后，将透亮区分开。分开后必须涂紫草油或消毒凡干林软膏，以防再粘连，每日以高锰酸钾液坐浴1～2次后涂紫草油，直至上皮正常时为止。
综合治疗：
①以柔软、清洁的纯棉内裤换掉开裆裤，孩子的母亲还要经常保持幼女外阴及内裤的清洁卫生；
②以软而细的消毒导尿管轻轻插入患儿的阴道内，再经此管用浓度适当的杀菌药液冲净阴道内的炎症分泌物，每天一次；
③用1∶5000浓度的高猛酸钾温水溶液为幼女坐浴，每次15分钟，早晚各一次；
④如并发尿道炎和膀胱炎，可经尿道口直接向尿道和膀胱内注入无腐蚀性的杀菌药，每5天一次；
⑤口服头孢类抗生素；
⑥幼女合并性病时（如淋病、梅毒、支原检查发现有异常时），应对幼女进行系统的治疗。需注意的是，阴道炎、尿道炎、膀胱炎的症状消失，尿液化验及阴道分泌物检查结果均正常后，还应继续口服一周抗菌素，以巩固疗效。
预防
父母及保育人员应注意婴幼儿外阴清洁，并进行有关宣传，婴幼儿罩裤应用密裆，并教会幼儿每次大便后由前向后擦肛门，以避免粪便污染外阴，内裤应用棉织品，较宽松为宜。家属中或幼儿园中有患生殖系统感染者，应注意应用器皿的隔离。婴幼儿患急性传染病时，应注意外阴卫生。
