丨度房室传导阻滞 丨度房室传导阻滞的临床表现及治疗

发布时间:2023-01-02 00:55:11

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房室传导阻滞是心脏电活动传导异常的慢性心律失常,根据其严重程度,可分为Ⅰ°、Ⅱ°和Ⅲ房室传导阻滞°。Ⅰ°房室传导阻滞是最轻的房室传导阻滞类型,一般心脏频率并无变化,也没有明显症状和体征,对人体没有危害,可见于正常人,如没有器质性心脏病可无须治疗。

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病因

引起Ⅰ°房室传导阻滞的原因大致分为三类:1,正常人出现Ⅰ°房室传导阻滞主要是因为迷走神经兴奋性增高;2,某些药物的作用,如:倍他乐克、地高心、奎尼丁和某些交感神经阻滞剂;3,器质性心脏病,如:急性下壁心肌梗死、病毒性心肌炎等。

临床表现

单纯的Ⅰ°房室传导阻滞患者并没有明显的症状,只是表现出心电图的异常:窦性P波之后均能下传心室,QRS-T波群形态、时限均无变化;P-R间期时限大于0.20秒(成人);小儿(14岁以下)P-R间期时限大于0.18秒;心脏节律和频率没有变化,P-R间期较先前增加0.04s以上,但在正常范围内。

治疗

Ⅰ°房室传导阻滞通常没有血流动力学的改变,对人体没有伤害,一般无症状,也没有心率减慢,或血压降低等体征。因此,正常人出现此心电图则无须治疗。如有原发病,则应积极治疗原发病,以防止演变为Ⅱ°甚至Ⅲ°房室传导阻滞。如果因药物而引起Ⅰ°房室传导阻滞则需要适度调整用量或停止用药,并且严密监测心电图和心率、心律变化,以防心率减慢威胁生命。

以上是关于Ⅰ°房室传导阻滞的病因、临床表现、心电图特点和治疗原则。可以看出,如果没有用药史或者器质性心脏病,Ⅰ°房室传导阻滞则不需要治疗,主要治疗还以原发病为主。如果心电图查出有Ⅰ°房室传导阻滞,无需担心,以上内容,希望对您有用!