眶脑膜瘤

眶脑膜瘤
该瘤可原发于眼眶,也可与颅内脑膜瘤互相蔓延,较常见者为嗅叶沟或眶顶处的脑膜瘤...

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介绍

该瘤可原发于眼眶,也可与颅内脑膜瘤互相蔓延,较常见者为嗅叶沟或眶顶处的脑膜瘤,大多为良性,但具有侵入性行为。多见于中年妇女。

最新文章

眶脑膜瘤病在饮食上应注意什么

眶脑膜瘤是什么?

眶脑膜瘤是由什么原因引起的?

眶脑膜瘤有哪些表现及如何诊断?

眶脑膜瘤应该做哪些检查?

眶脑膜瘤容易与哪些疾病混淆?

眶脑膜瘤可以并发哪些疾病?

眶脑膜瘤应该如何预防?

眶脑膜瘤治疗前的注意事项

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症状

单侧眼球逐渐突出,不能复位,如起源于嗅沟附近的脑膜瘤可使眼球向下突出,伴有嗅觉丧失,起源于肌锥附近,则眼球向正中方向突出,引起暴露性角膜炎,并眼睑及结膜水肿眼球运动障碍。晚期肿瘤常侵犯整个眶腔内,包绕整个眼球,侵犯第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ颅神经,引起视力丧失、眼球固定等眶尖综合征。

病因

本病的病因不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。

检查

眼底检查可见视乳头水肿,并波及视网膜,合并出血和渗出,静脉扩张,终至视神经萎缩

视野检查对肿瘤定位有诊断意义,视野缺损与眼球受压的方向有关,如累及视交叉,则可引起对侧眼的视野缺损。

触诊可发现坚韧而不能移动的肿块。

X线摄片常见眶腔扩大,视神经孔和眶上裂有时也扩大,骨质呈局限性吸收和增生。有时还可见钙化点。

鉴别

需与视神经胶质瘤视神经炎,视神经炎性假瘤等鉴别。

与视神经胶质瘤的鉴别点有:①好发年龄不同,胶质瘤多发生于儿童;②“轨道”征有利于诊断脑膜瘤;③脑膜瘤沿脑膜蔓延,而胶质瘤沿视觉通道蔓延;④脑膜瘤侵犯硬膜,边缘不规则;⑤脑膜瘤很薄,呈鞘状,并有钙化;⑥视神经管内脑膜瘤除了引起骨性视神经孔扩大外,还常见到附近前床突。

并发症

会引起暴露性角膜炎,并眼睑及结膜水肿眼球运动障碍。晚期肿瘤常侵犯整个眶腔内,包绕整个眼球,侵犯第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ颅神经,引起视力丧失、眼球固定等眶尖综合征。伴有嗅觉丧失,起源于肌锥附近,则眼球向正中方向突出,引起暴露性角膜炎,并眼睑及结膜水肿,眼球运动障碍。

治疗

脑膜瘤须手术治疗,放疗无效。手术途径取决于肿瘤的部位和范围,局限于眶内者采用颞侧开眶术摘除干净,以免复发。视神经管的脑膜瘤,蝶骨翼脑膜瘤或眶内脑膜瘤向颅内伸展,则应采取经额部颅内途径手术。建议最好是早起发现早起治疗,积极对症治疗。

预防

脑膜瘤的发生可能与一定的内环境改变和基因变异有关,并非单一因素造成,可能与颅脑外伤,放射性照射、病毒感染以及合并双侧听神经瘤等因素有关。因此预防要进行多方面。改善那些与我们生活密切相关的因素,例如戒烟、合理饮食、有规律锻炼和减少体重。适当锻炼,增强体质,提高自身的抗病能力。任何人只要遵守这些简单、合理的生活方式常识就能减少眶脑膜瘤患的机会。

相关疾病

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