颈椎管狭窄症状 颈椎管狭窄的表现有哪些

发布时间:2016-11-04 20:42:41

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颈椎管狭窄是颈椎管的各个解剖结构的管腔狭窄,导致脊髓血循环障碍、脊髓和神经根压迫综合征。颈椎管狭窄一般分为先天性和后天性。会对病人的生活造成很大的影响,一旦发现应及时就医,接受治疗。

患者主要症状有:

感觉受阻,表现主要为肢干麻木疼痛或过敏,大部分患者有上述始发症状,主要原因是神经纤维束受迫所导致的,四肢可以同时出现症状,也可以一侧肢体先出现症状,但大多数患者是先从上肢开始,尤其是先发于手臂,第二肋或第四肋以下感知受阻,胸,腹或骨盆区发紧,严重者出现呼吸困难。

运动障碍,多在感知受阻之后出现,表现为椎体束征,四肢无力,僵硬不动,大多数开始时下肢无力,沉重,脚落地似绵软,重病者立行不稳,易跪地,要扶着墙或双拐杖行走,随着病情的逐渐加重出现四肢瘫痪。

两便障碍一般出现较晚,较早为两便无力,以尿急及便秘尿频为主,晚期可尿潴留,两便失禁。

患病体征,颈部症状,颈椎活动受限较不明显,颈棘突与旁边肌肉可有压痛感,躯干肢干有不规则感知障碍,躯干两侧可以有多平面的或者一段区域的感知减弱,但腰以下正常,浅反射如腹壁反射,提睾反射多减弱消失,深反射如振动感位置感仍存在,腱反射肛门反射存在,这是颈以上脊髓受压的重要体征,下肢肌肉出现痉挛如踝阵痉挛,四肢肌肉萎缩,肌力降低,肌张力增高,尤其是先天性颈椎管狭窄的患者,因病变为多节段之的原因,颈脊髓一旦病变,多数为多节段,肌萎缩范围较广泛出现较早,但病变区域一般不会超过其椎管狭窄处最高节神经支配区段。