硬脊膜外脓肿需要做哪些检查

发布时间:2015-07-17 23:40:45

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  当患者发现不明原因的发热、头痛、腰椎等不适时,必须到医院检查疾病,防止患上了硬脊膜外脓肿疾病,那么硬脊膜外脓肿需要做哪些检查呢?患者需做的检查有很多项,下面就为大家详细的介绍。

  1.腰椎穿刺检查

  病例进行腰椎穿刺检查有将感染带进蛛网膜下腔的危险,故不应随意进行此项检查确需进行者,操作中要小心进针,并边进针边抽吸看有无脓液,当有脓液抽出时,则不宜再进针,以避免穿刺针进入蛛网膜下腔。

  2.X线平片

  有33%~65%的患者在X线平片上显示椎体及其附件异常变化其中70%见于慢性硬脊膜外脓肿,10%见于急性硬脊膜外脓肿病例。这是因为椎体及其附件感染导致骨质破坏、增生而椎体塌陷和椎旁感染需要时间。

  3.放射性核素扫描

  阳性率为67%~100%。

  4.脊髓碘油造影

  曾是诊断硬脊膜外脓肿的主要方法,可明确病变的节段和范围,以利手术。

  5.CT和CT椎管造影

  增强CT检查阳性率可达100%CT椎管造影也可达90%,但要明确显示病灶范围仍有困难。

  6.MRI

  是诊断硬脊膜外脓肿最为可靠和准确的方法,它可显示椎体骨髓炎(T1低信号、T2高信号)、椎间隙和软组织感染(T2信号增高)和脊髓受压移位以及脓肿(T1为低或等信号)的范围。如MRI和CT仍不能明确诊断,应采用脊髓碘油造影。

  患者做了检查后能诊断疾病为硬脊膜外脓肿,患者要进行手术治疗疾病,手术治疗后患者也有机率发生后遗症,严重时会引起瘫痪,因此患者治疗的时间很重要,越早治疗所出现的危害就更少,也能防止生命受到威胁。