老年急性白血病的检查方法有哪些

发布时间:2015-02-07 19:48:51

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白血病是目前临床上很难根治的一种疾病,不仅容易导致患者贫血、局部出血等问题,临床上因此病而死亡的案例也是非常多的。尤其是老年朋友们,随着年纪的不断衰老,高血压、冠心病等问题接踵而来,患者如果不能积极治疗的话,就容易引发老年急性白血病。

老年急性白血病的检查方法有哪些?

1、常规检查

根据病情、临床表现、症状、体征选择做心电图B超、X线、CT、MRI等检查。

2.骨髓象

骨髓象具有特征性的诊断价值。绝大多数患者骨髓增生呈极度或明显活跃,极少数低增生性白血病骨髓减低。不论骨髓增生活跃或减低,主要是白血病性的原始(M3型为早幼粒)细胞,一般占非红系细胞的30%~90%。细胞都停滞在原始(M3型为早幼粒)细胞阶段,而较成熟中间型细胞缺如,并残留少量成熟粒细胞,形成所谓“裂孔”现象。

3.细胞化学

主要用于协助形态学、鉴别各类白血病(表1)。一般通过过氧化物酶、苏丹黑脂质、非特异性脂酶及其抑制试验,可将粒、单核、淋巴3种白血病加以区别。糖原染色(PAS)除可用于鉴别上述3种细胞外,尚可用于鉴别红白血病(M6型)与巨幼细胞贫血,前者往往呈强阳性反应,后者反应不明显。

4.免疫学检查

各种单克隆抗体问世,为白血病免疫学分型奠定了基础,提高了白血病诊断的准确性。根据白血病细胞免疫学标志,不仅可将急淋与急非淋白血病区别,而且还可将T细胞和B细胞急淋白血病加以分别(表2)。根据MIC分型,单克隆抗体还可将急淋白血病分为若干亚型。

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