血栓阻塞性脉管炎的临床表现有哪些

发布时间:2013-05-10 23:10:57

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血栓阻塞性脉管炎病因虽尚不清楚,但临床表现较显著,可根据其临床表现对疾病作出明确诊断。

其临床特点为患肢缺血,疼痛,间歇性跛行,受累动脉博动减弱或消失,伴有游走性血栓性浅表静脉炎,严重者可有肢端溃疡或坏死,好发于男性青壮年,女性少见,多在寒冷季节发病,病程迁延,病变常从下肢肢端开始,以后逐渐向足部,小腿发展,单独发生在上肢者很少见,累及脑,心,肾等部位者更少见。

1.多见于20~40岁的男性吸烟者,绝大多数为下肢受累。

2.起病时肢端发凉,怕冷,麻木,酸痛,继而出现间歇性跛行,最后发展为静息痛,尤以夜间为甚。

3.肢端皮肤呈紫红或苍白,皮温降低,皮肤干燥,小腿肌肉萎缩,趾或足发生溃疡及干性坏疽,可伴有游走性浅静脉炎,足背动脉和(或)胫后动脉搏动减弱或消失,肢体位置试验阳性,即平卧抬高患肢时肢体末端苍白,下垂时潮红或紫绀。

4.免疫球蛋白增高,抗动脉抗体阳性,有助诊断,肢体节段性测压,动脉波形分析,经皮氧分压测定,皮温测定,肢体红外线热图像检查,有助于判断闭塞的部位及病变程度,动脉造影显示病变呈节段性分布,受累段狭窄或闭塞。

以上各种症状均是由于多种原因引起血栓阻塞血管而引起,因此治疗方法可通过药物扩张血管。