介绍
肝火犯肺：本证多由情志郁结，气郁化火，灼伤肺阴，或邪热蕴结肝胆，上犯于肺，肺失清肃或肺格受伤所致。西医相当于支气管炎，肺炎，支气管扩张，肺结核等。
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症状
咳嗽阵作，气逆，咯痰黄稠，甚则咳吐鲜血，胸胁痛、性急易怒，心烦口苦，头晕目赤，大便干结，小便短赤，舌边红，苔薄黄，脉弦数。
本证多由情志郁结，气郁化火，灼伤肺阴，或邪热蕴结肝胆，上犯于肺，肺失清肃或肺格受伤所致。本证属实证，为肝肺同病，肝病在先，上犯及肺，形成木火刑金，或灼伤肺络，咯血如注，故多属急危重证。
病因
常由郁怒伤肝，情志抑郁，肝气郁结，化火犯肺，或肝经有热犯肺，或久病肺气不利，肝气来犯，肺失宣肃所致的病证。本证属实证，为肝肺同病，肝病在先，上犯及肺，形成木火刑金，或灼伤肺络，咯血如注，故多属急危重证。
病原体直接抵达呼吸道后，滋生繁殖，引起肺泡毛细血管充血，水肿，肺泡内纤维蛋白渗出及细胞浸润。
检查
临床体格检查：患者双侧肺部呼吸音增粗，可闻及干湿性啰音。部分患者可具有喘鸣音。双侧的语音震颤增强，叩诊可呈现出浊音成分。
实验室检查：血常规通常有明显的白细胞增高，以中性粒细胞增高为主。胸片检查可见双肺斑片状阴影沉积。胸部CT影像学检查更为清晰，可直接定位病变的部位以及深度。
鉴别
本证当与燥邪犯肺证相辨别，燥邪犯肺证多因秋令之季，感受燥邪，耗伤肺津，肺卫失和，或因风温之邪化燥伤津所致。初秋感燥，燥偏热，多病温燥;深秋感燥，燥偏寒，多病凉燥。以干咳无疾或少痰伴咽干、唇燥等燥象为主，本证有明显的肝气郁结化火见症。
并发症
并发症有肝火炽盛，咳嗽气逆，面红目赤，口苦，痰热内盛，咳嗽痰多等，肺主降，肝肺同时受病，肝升太过，肺降不足，气机升降失调，用药时应注意其升降浮沉之性与病证相宜，尤当重用沉降之药。火为阳邪，最易伤律，耗血动血，木火燔灼，常引起肺阴不足，治疗时要注意顾护肺阴。清肝泻肺之药，大多苦寒伤胃，脾胃薄弱者慎用。
治疗
肝火犯肺中医治疗方法
治疗法则：清肝泻火，宁肺止咳。施治方法：
(一)内服方药
1.基本方药：黛蛤散(或龙胆泻肝汤)合清金化痰汤(或泻白散)加减：青黛，由栀子、黄芩、桑白皮各10克、贝母8克、海蛤壳20克.瓜蒌仁15克、知母、麦冬各12克、甘草10克，适用于肝火犯肺之证。纳上药，水煎取汁250～300毫升，日服1剂，分2次凉服或频频饮服。若咳甚药入即吐者，可加入生姜汁少许。
2.加减变化：若肝火炽盛，咳嗽气逆，面红目赤，口苦者，加龙胆草9克：若痰热内盛，咳嗽痰多，加竹沥10克;若火热伤阴，口干欲饮，心烦不寐者，加生地15克天花粉10克，芦根30克;若木火燔灼，肺气阴两虚者，加人参6克、麦冬10克、五味子3克;若咳嗽痰中带血，加仙鹤草30克、地榆炭15克、地骨皮15克;若出血如涌，加犀角10克、生大黄12克，冲服参三七粉3克或云南白药0.4克;若血脱阳亡，面色苍白，四肢厥冷，大汗淋漓者，急用人参10～15克煎服，或用人参12克、附片10克煎服。
(二)外敷药物
1.附子适量、打烂，贴敷涌泉穴。
2.大蒜适量，捣汁贴涌泉，双足交替进行。
预防
要预防肝火旺，除了睡眠足够、心情放松，一些简单的药材或食物也有助于清火，比如药疗方面，肝太热者可用金菊花、溪黄草、夏枯草、白芍等平肝息火的药材合煎饮服。肝火的预防办法关键在于制怒，同时要注意休息，防止过度疲劳，因为身体劳累，就会使人情绪不稳而易怒。平时要少食辛辣、海腥、过腻过酸、煎炸食品，以及羊肉、海虾、肥肉、乌梅等，以免火上浇油。
