胆囊-结肠肝曲粘连综合征

胆囊-结肠肝曲粘连综合征
胆囊-结肠肝曲粘连综合征(Cholecysto-hepatic Flexur...

别名:胆囊肝曲粘连综合征

就诊科室:内科 传染病科 消化内科 肝病科 

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介绍

胆囊-结肠肝曲粘连综合征(Cholecysto-hepaticFlexureAdhesionSyndrome)于1930年由Verbryche首先描述。故又称Verbrycke综合征,胆囊肝曲粘连综合征。

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症状

一般发生在白天,站立后出现上腹部或右上腹钝痛、恶心、食欲不振等临床症状,有轻度保护性肌紧张。久站后症状加重。


病因

本征系因胆囊底部与大肠肝曲粘连,使大肠形成锐角,肠内容通过困难,导致大肠肝曲积气。胆囊虽可正常充盈,浓缩及排空,但当大肠对胆囊产生重力牵引时,则可引起一系列临床症状。此病可见于胆囊结肠瘘,由于反复胆囊炎发作,胆道积气,胆囊萎缩,致使与邻近结肠肝曲粘连。

检查

1.钡剂大肠造影。

2.胆囊造影

胆囊功能正常,可见大肠肝曲与胆囊底部相连或相邻处出现气体影,若同时进行钡剂大肠造影可显示病变部位。


鉴别

应与慢性胆囊炎胆石症等鉴别诊断。


并发症

1.肠梗阻:肠梗阻最主要的临床症状是腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便四大症状。还有水、电解质和酸碱平衡紊乱,遇有绞窄性梗阻、肠坏死,可出现休克、腹膜炎和胃肠出血等表现。肠梗阻的危害大,病情凶险,具有较高的死亡率。必须积极治疗原发病,减少此并发症的发生。

2.消化不良:胆囊-结肠肝曲粘连综合征可导致胃动力障碍所引起,早饱,腹胀,嗳气亦为常见症状,早饱是指有饱感但进食后不久即有饱感,致摄信食物明显减少。上腹胀多发生于餐后,或呈持续性进餐后加重。早饱满和上腹胀常驻伴有嗳气。


治疗

本征以对症治疗为主,若无效时,由胆囊疾病引起者可行胆囊切除术,胆囊正常时可只行胆囊松解术。


预防

平时应注意护肝,以防纤维化。饮食上要以清淡平和、营养丰富为宜,避免多吃油腻、油炸、辛辣食物,不要暴饮暴食或饥饿,这种饥饿不匀的饮食习惯,会引起消化液分泌异常,导致肝脏功能的失调。

此外,多食新鲜时令瓜果、绿色食品是保肝养肝的最佳选择,对于新鲜的蔬菜,既可以生食,也可以煮汤,每日交换食用,蔬菜不宜煎炸时间过长。若肝气太旺,应多吃些具有泄肝作用的食物,如以鲜芹菜煮粥或绞汁服,菊花代茶饮等;肝血不足常感头晕、目涩、乏力的,可多吃龙眼粥、枸杞鸡肉汤、猪肝等。春天肝气盛,易影响脾胃,应适当吃一些性味甘甜的食物菜肴,如粳米粥、白菜、大枣等。

相关疾病

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