巴斯德菌肺炎

出血败血性巴斯德菌(Pasteurella multocida)是猫和狗口腔...

别名：巴斯德氏菌肺炎

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出血败血性巴斯德菌(Pasteurellamultocida)是猫和狗口腔正常菌丛，也是许多动物和鸟类常见的呼吸道感染病因。出血败血性巴斯德菌是狗和猫咬所致人蜂窝织炎的常见原因。此菌可引起人类呼吸系统感染，但报道极少。

咳嗽加剧，脓痰增多、呼吸困难加重，有支气管扩张患者可出现咯血加重，甚至大咯血。除基础疾病症状加重外，患者可出现发热，甚至高热，胸膜受累时可出现胸痛。

巴斯德菌属包括出血败血性巴斯德菌又称多杀巴斯德菌，它是鸡霍乱、哺乳动物出血败血症和人类许多传染病的病原菌。出血败血性巴斯德菌是一小的双极着色的革兰阴性球杆菌，在含血清琼脂中生长良好，但在MacConkey培养基中生长受抑。此菌可产生荚膜干扰白细胞的吞噬作用。

1.实验室检查

痰、胸腔积液或血液标本可发现革兰染色阴性球杆菌，细菌培养阳性。

2.其他辅助检查

X线表现为一叶、多叶或弥散的不均匀浸润改变，累及肺基底部，上叶受累很少见，20%病例可累及胸膜，出现胸膜反应，但脓胸较少发生。

此菌在形态上与布氏菌，耶尔森菌，弗郎西丝菌和流感嗜血杆菌相似，最终鉴别要靠病史及细菌鉴定。

大多数菌株对青霉素或氨苄西林高度敏感。革兰阴性球杆菌感染时应首选氨苄西林。氯霉素也有效，尤其适合于对青霉素类过敏的病人。第三代头孢菌素亦很有效。有脓胸形成时应行闭式引流，并胸腔内注入有效的抗生素。

远离猫和狗，鸟类等动物，注意家养动物的卫生，被狗和猫咬伤应及时去医院注射疫苗。