介绍
热痉挛（heatcramp）是一种高温中暑现象。在干热环境条件下劳动，出汗过度，随汗液排出很多NaCl，发生肢体和腹壁肌肉的痉挛现象。患者体温并不升高。补充食盐水即可缓解。热痉挛通常是受热导致虚脱的第一次警告，过度劳累之后，胳膊、腿和腹部等处的肌肉都会发生这种痉挛，一般由于身体盐分缺乏而引起（因为流汗过多，特别是食盐不足时）。
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症状
有时会突然脸色发青，感到头痛、恶心、头晕并发生痉挛。对这种病如不及时处理，会进一步发展，以至于意识消失，最后死亡。皮肤干热发红，头痛作呕兼口干，小便量少，呼吸浅速，脉强而快，体温很高，最后患者会神志不清昏倒(这时患者的血压会急升，原因是红血球的带氧功能因过热而低下，血氧不足但血量却仍足够，身体只好命令血压加高来维持血氧含量)
病因
因环境高热多湿，体温不能正常的由排汗发散，因而急升，损害脑细胞引起。在干热环境条件下劳动，出汗过度，随汗液排出很多NaCl，发生肢体和腹壁肌肉的痉挛现象。有时会突然脸色发青，感到头痛、恶心、头晕并发生痉挛。患者体温并不升高。补充食盐水即可缓解。经腰椎穿刺、脑电图检查排除颅脑疾病引起的表现的。
检查
腰椎穿刺：若有脑膜炎和脑炎，电解质不平衡，头部外伤，代谢性疾病等，给予腰椎穿刺来排除可能性。
脑波检查：经过热性痉挛后呈异常，约十天后恢复，若十天后脑波检查仍然异常者，患癫痫的机会大，第一次患单纯性热痉挛的暂不考虑检查。
鉴别
热痉挛的鉴别诊断：
1、日射病：在海滨、登山或在炎热的夏天进行运动时，由于在阳光下暴晒过久，头部缺少防护，突然发生高烧、耳鸣、恶心、头痛、呕吐、昏睡、怕光刺激等现象，这便是日射病。严重的日射病也能致死，千万不可粗心大意，应采取紧急处理。
2、热衰竭：是在高温环境下，皮肤血流增加，但未伴有内脏血管收缩和血容量的增加，导致脑部供血不足的结果。表现：起病急，体温稍高，头疼、头晕、恶心、呕吐、多汗、皮肤湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏细微，继而晕厥。
热痉挛的诊断可根据在高温环境中劳动和生活时出现体温升高、肌肉痉挛和(或)晕厥，并应排除其他疾病后方可诊断。
并发症
1中枢神经系统意识丧失为主要表现，持续性昏迷，则预后不良昏迷在24小时内恢复者可不留下精神和神经损害的后遗症。
2心血管系统常见的有窦性心动过速，心电图一过性改变(T波低平或倒置)，心排血量下降舒张压降低，脉压增大。
3呼吸系统常见过度通气征象，导致呼吸性碱中毒和肌肉抽搐。严重时可出现急性肺水肿若不及时处理，可引起死亡。个别中暑者可并发肺吸入症出现肺梗塞。
4泌尿系统常见为急性肾衰，约占中暑的25%。直接热衰竭可引起肾脏广泛性损害可出现肌红蛋白尿症、少尿或无尿，尿中可有蛋白，红细胞、白细胞和管型。
5肝胆系统中暑12～24小时内血清胆红素等可升高，18～36小时可达顶峰。
6胃肠道症状中暑者可出现呕吐、腹泻。严重时可出现血性腹泻黑便等。
7其他并发症体内电解质紊乱一开始为低钾血症，后转为高钾血症;还可出现低钙血症、低镁血症等
治疗
1.轻者要迅速到阴凉通风处仰卧休息，解开衣扣、腰带，敞开上衣，然后再喝些凉开水或盐水。
2.如意识丧失，痉挛剧烈，应让患者取昏边体位(侧卧，头向后仰)，保证呼吸道畅通，同时快速通知急救中心。
3.如虚脱者苏醒，也应抬送医院，严禁让患者直立行走，更禁用阿托品以及催眠、镇静等药物。
预防
预防:
盛夏期间做好防暑降温工作，教室应开窗使空气流通，地面经常洒水，设遮阳窗帘等。合理安排作息时间，不宜在炎热的中午强烈日光下过多活动。加强个人防护，戴遮阳帽、饮消暑饮料。有头痛、心慌时应立即到阴凉处休息、饮水。
在工厂等热而湿度高的地方，长时间地工作，有时会突然脸色发青，感到头痛、恶心、头晕并发生痉挛，这叫热痉挛。对这种病如不及时处理，会进一步发展，以至于意识消失，最后死亡。
