介绍
动物源性传染病简介：人类有许多传染病来自动物，包括家畜和野生动物，我们把由动物传播给人类的疾病，称为动物源性传染病。动物源性传染病(动物作为传染源的疾病)如鼠疫、森林脑炎、兔热病、蜱传回归热、钩端螺旋体病、恙虫病、肾综合征出血热、乙型脑炎、炭疽、狂犬病、莱姆病、布鲁氏菌病等。经常存在于某地区，由于该地区具有该病的动物传染源，传播媒介及病原体在动物间传播的自然条件，这类疾病的病原体能在自然界动物中生存繁殖。在一定条件下，可传播给人，当人类进入这种地区时可以被感染得病，这些地区称为自然疫源地，这些疾病又称为自然疫源性疾病。
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症状
动物源性传染病有：肾综合征出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、鹦鹉热、布鲁氏菌病、孢子虫病（肉孢子虫病、弓形虫病、隐孢子虫病、卡氏肺孢子虫病）、包虫病（又叫细粒棘球绦条虫病）、乙型脑炎、登革热、森林脑炎、新疆出血热、恙虫病、Q热、莱姆病、鼠疫、黑热病、血吸虫病、禽流感、炭疽、斑疹伤寒、疟疾、丝虫病、、兔热病、蜱传回归热等。
病因
动物源性传染病发生在一定自然景观中，是由病原体、宿主动物和媒介所构成的特殊生态系统。在这个生态系统中，病原体、宿主动物以及媒介生物之间已形成相适应的关系，这种关系并非互利的，但它是在不受人类影响下长期形成的特定的生物学关系。在这个特定的生态环境中，某种病原体、宿主动物及媒介生物以共同适应的生态环境为依托，因而动物源性传染病有地方性和景观性的特点;病原生物对宿主和媒介经长期选择而适应，宿主动物对病原和媒介有耐受性，生物媒介对宿主有趋嗜性，对病原体有一定耐受性;非生物的因素应是病原体与宿主生存环境中的一种生态条件;因此其相互间形成了一定程度上相适应的生物种间关系。在一定自然环境条件下，病原生物具有对宿主和媒介的专一性特点，这种生态关系形成了动物源性传染病的流行病学的重要特征之一。
检查
患者的职业、工作和生活情况，凡与马、羊等有频繁接触的农牧民、工作于带芽胞尘埃环境中的皮毛、皮革加工厂的工人等，对本病诊断有重要参考价值。皮肤炭疽具一定特征性，一般不难作出诊断。有关工厂工人发生呼吸道感染时，尤其当症状与体征不相称时应提高警惕，需想到肺炭疽的可能。确诊有赖于各种分泌物、排泄物、血、脑脊液等的涂片检查和培养。涂片检查最简便，如找到典型而具荚膜的大杆菌，则诊断即可基本成立。荧光抗体染色、串珠湿片检查、特异噬菌体试验、动物接种等可进一步确立诊断。
鉴别
严重的神志改变(昏迷等)、脑膜刺激症、脑脊液改变及临床转归等有助于本病与病毒性脑膜炎等神经系统疾病鉴别，免疫学抗原、抗体检测、病毒分离可作出肯定诊断。
狂犬病尚应与类狂犬病性癔症(假性狂犬病)相鉴别。这类患者有被犬且多确定为狂犬咬伤史或与患病动物接触的历史，经数小时或数天即发生类似狂犬病的症状，如咽喉部有紧缩感、能饮水、精神兴奋等症状，但不发热，不流涎，不怕风，或示以饮水，可不引起咽喉肌肉痉挛。这类患者经暗示、说服、对症治疗，可很快恢复健康。
此外，采用Semple疫苗接种后，可发生累及中枢神经系统的并发症，应与狂犬病相鉴别。仅并发脊髓炎者潜伏期为注射开始后1～3周，从注射第1针算起，最短6天，最长者52天。临床表现为接种过程中突然发热伴上升性麻痹或不全性横贯性脊髓病变，有截瘫与括约肌失禁。如并发弥漫性脑脊膜炎则发病较迟，潜伏期5～8周。临床症状为头痛、发热、病毒性感染意识障碍与脊髓炎表现。以上两种并发症均易与麻痹型狂犬病相混淆。脑脊液中和抗体的存在有利于狂犬病的诊断，病程中动态观察以及对肾上腺皮质激素疗效的判断，均有助于临床鉴别。死亡病例则必须依赖动物接种，以内氏小体及病毒抗原存在与否作出诊断。
并发症
主要并发症有颅内压增高、下丘脑受累引起抗利尿激素分泌过多或过少(引起尿崩症)、自主神经功能紊乱引起高血压、低血压、心律失常(室上性心动过速、心动过缓，甚至停搏)或体温过低。痉挛常见，可为全身性或局灶性。呼吸功能紊乱，如过度通气和呼吸性碱中毒在前驱期和急性期常见。后期也会发生进行性缺氧。报告过的并发症还有充血性心力衰竭、急性肾衰、上腔静脉血栓形成、肺或泌尿系统的继发性感染以及胃肠道出血。
治疗
动物源性传染病的治疗措施：
(一)一般及对症治疗本病患者应严格隔离，对其分泌物?排泄物按芽胞的消毒方法进行消毒处理。给高热量流质或半流质，必要时于静脉内补液，出血严重者应适当输血。皮肤恶性水肿患者可应用肾上腺皮质激素，对控制局部水肿的发展及减轻毒血症有效，一般可用氢化可的松100～200mg/日短期静滴，但必须在青霉素G的掩护下采用。有DIC者，应及时应用肝素、潘生丁等。
(二)局部治疗对皮肤局部病灶除取标本作诊断外，切忌挤压，也不宜切开引流，以防感染扩散而发生败血症。局部可用1∶2000高锰酸钾液洗涤，敷以四环素软膏，用消毒纱布包扎。
(三)病原治疗以青霉素G为首选。对皮肤炭疽，成人??160?320万u，分次肌注，疗程7～10日。对肺炭疽、肠炭疽、脑膜炎型及败血症型炭疽，每日剂量应增至1000万～2000万u，作静脉滴注，并同时合用氨基糖甙类(链霉素、庆大霉素、卡那霉素等)，疗程需延长至2～3周以上。
对青霉素G过敏者可采用四环素或氯霉素，每日成人剂量2g，4次分服。强力霉素也有效，成人每日200mg～300mg;环丙沙星500mg，每日2次;红霉素成人每日1。5g，疗程同上。
抗炭疽血清治疗目前已少用。如有供应，则对毒血症严重患者除抗生素治疗外，可同时应用抗炭疽血清肌注或静脉注射，第1日100ml，第2～3日各30～50ml，应用前需做皮试。
预防
各种野生动物和家禽、牲畜在传播传染病方面起着非常重要的作用。我们必须提高对动物源性传染病的认识和警惕，切实加强防控措施，以减少对人们健康和生命的危胁。谨防由于养狗、养猫、养鸟或其他宠物而患狂犬病、猫抓病、鹦鹉热、疯牛病等。一旦感染发病，将面临严重考验，且许多病至今仍无法治愈，如狂犬病死亡率达100%，疯牛病也无良法可治，因此最最重要的是做好预防工作。
