介绍
外阴湿疹是一种由多种病因引起的变态反应性皮肤病,其特征为多形性病损、炎性渗出伴剧烈瘙痒。过敏是发病的重要原因。外阴湿疹可累及外阴及周围皮肤,症状为剧烈瘙痒。
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症状
外阴湿疹可累及外阴及周围皮肤,症状为剧烈瘙痒。
1.急性期
红斑、水肿、丘疹、水疱成群聚集。水疱可融合、破溃、糜烂、渗出、结痂。病损常对称分布,较局限并反复发作。
2.亚急性期
糜烂、渗出减少,出现结痂、脱屑。
3.慢性期
经急性阶段后,炎症反应变轻,表现为皮肤肥厚、皲裂、脱屑、伴色素沉着或减退。
病因
过敏是发病的重要原因:
1.过敏原主要有:化妆品、放射线、植物花粉、蛋、鱼、虾、奶等异性蛋白等;
2.体内的代谢产物、肠道寄生虫、消化道疾病以及体内产生的自身抗体等。
3.精神因素导致神经内分泌功能紊乱,使皮肤对各种刺激的易感性增高,易于诱发湿疹。
检查
1、怀疑有接触因素者,应做斑贴试验寻找过敏原,急性期合并细菌感染时外周血白细胞及中性粒细胞升高。
2、病变区活组织病理检查。
鉴别
并发症
并发细菌或真菌感染。
治疗
隔绝致敏原及各种不良刺激;治疗慢性全身性疾病;保持会阴部清洁干燥,勿用刺激性清洁剂或膏霜;避免食用刺激性及易致敏性食物;调整精神心理状态。
1.全身用药
静脉或口服抗过敏药物、类固醇激素,合并感染时加用适当的抗生素。
2.局部治疗
(1)急性期酌情选用炉甘石洗剂、硼酸液、高锰酸钾溶液、氧化锌油等。
(2)亚急性期可用各类皮质醇霜剂。
(3)慢性期可用皮质醇、止痒剂,氟芬那酸丁酯软膏等,也可采用冷冻、放射性同位素、浅层X线治疗等。
3.中医中药辩证治疗以及中西医结合治疗也可有较好的疗效。
预防
关键在于预防,查找病因,去除可能的致病因素,避免使用对外阴皮肤有刺激的药物和洗剂,尽量保持外阴干燥,避免与过敏物质接触:如热水,搔抓,摩擦及刺激等,禁食辛辣食物,饮酒,浓茶和咖啡等。