露阴症

露阴症
露阴症(exhibisionism)是指反复出现在陌生异性面前暴露自身的性器...

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介绍

露阴症(exhibisionism)是指反复出现在陌生异性面前暴露自身的性器官,以获取性满足。伴有手淫,绝大多数为青春期男性,多见于春季,除露阴外无其他进一步性要求,突然在女性面前暴露勃起的阴茎,以受害人出现情感/行为反应(愤怒、恐惧、逃避等)获取性满足,每次露阴之前都出现急剧产生的、强烈的、难以遏制的欲望并有强烈的紧张感,露阴之后获轻松。因智力低下、酒中毒、脑器质性疾病及精神疾病所引起的露阴行为不属露阴范畴。

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症状

该症几乎只见于男性,如在中老年首次出现,应疑及器质性原因。患者个性多内倾、露阴之前有逐渐增强的焦虑紧张体验。时间多在傍晚,并与对方保持安全距离,以便逃脱。当对方感到震惊、恐惧或耻笑辱骂时而感到性的满足。情景越惊险紧张,他们越感到刺激,性的满足也越强烈。露阴行为的受害者一般为16岁以上的妇女。有些年纪大的妇女对露阴者的露阴行为表现出冷淡和无动于衷,反倒令露阴者大为扫兴。
露阴症通常由女性受害者报案而发现。女性害怕露阴行为之后遭强奸,其实强奸并不多见。大部分露阴者性功能低下或缺乏正常性功能,有的明确表示对性交不感兴趣。

病因

心理学常把露阴行为看做是性心理发育的停滞,他们在幼年时受过强烈的性刺激,性心理的发展停滞在幼年的发展,即不能随年龄的增长而发展出成熟的正常性生活,反以童年幼稚的方式来满足性欲望,又不能像正常人一样对器官进行遮掩。

1.从种族和个性发育的角度来看,露阴癖是原始性行为的释放。

2.与环境密切相关。

3.性格上的缺陷。如过于内向、适应性差和婚姻的失败也是露阴癖产生的原因之一。此外,也不排除精神发育不全及精神病患者的所为。

检查

露阴症检查、诊断标准:反复在陌生异性面前暴露自己的生殖器,以满足引起性兴奋的强烈欲望,几乎仅见于男性
(1)具有反复或持续地向陌生人(通常是异性)暴露自己生殖器的倾向,几乎总是伴有性唤起及手淫;
(2)没有与“暴露对象”性交的意愿或要求;
(3)此倾向至少已存在6个月。

鉴别

诊断本症需与颞叶癫痫自动症相鉴别。①露阴癖是预谋作案。而颞叶癫痫多突然发作;②露阴癖多在僻静处路口或黑暗处发生。以利逃走;而颞叶癫痫往往在众人之前发作。而且露阴时呆滞不动。甚易被抓获;③露阴癖暴露对象为陌生人。癫痫发作时不分场合。可当妻女或邻人裸露;④颞叶癫痫往往有大发作或不典型发作史。深部电极特别是蝶骨电极可引起异常脑波。抗癫痫药物治疗有效;⑤露阴癖作案过程意识清晰。颞叶癫痫患者事后不能回忆。

并发症

露阴症时间多在傍晚,并与对方保持安全距离,以便逃脱。当对方感到震惊、恐惧或耻笑辱骂时而感到性的满足。无特殊并发症,主要是他们行动是所选择的女性对象都是年轻漂亮的,致使一些年轻姑娘晚上不敢一个人行走,不但影响了正常的工作和生活秩序,而且对社会造成很大危害。


治疗

(1)厌恶疗法。即诱使患者在想象露阴行为的同时,给以恶性刺激,如用电流或橡皮圈等刺激手腕、皮肤乃至生殖器官,或肌肉注射催吐药使其呕吐,破坏患者病理条件反射,以强化抑制直到消退已建立的条件反射。

(2)领悟疗法。引导患者回忆幼年的有关生活经历,寻找露阴症产生的根源,然后由浅入深地分析认识露阴行为的危害性及产生的机理,使患者认识到此行为是儿童时期性游戏行为的再现。幼年时与异性或同性小伙伴互模外生殖器取乐,裸体或在成人面前炫耀生殖器,看异性成人裸浴或大小便等性取乐行为的性经历虽已忘记,但并未消失,还留存在潜意识中。成年后遇到重大精神创伤或性压抑,或由于个性拘谨,无力排解宣泄这些烦恼,便不自觉地用幼年的方式来解除和宣泄成年的烦恼,这是露阴症性变态行为产生的主要原因之一。少数自幼年起性心理始终未达成熟的患者,即幼年式的性活动始终末间断者,也应使其认识其行为的幼稚性。通过咨询谈话,使患者认识到,成熟的性行为是以两性的生殖器性交来满足性心理的,而不是以异性人为对象、或不以两性生殖器性交方式来获得最高性心理满足的行为,都是变态的。在认知领悟的情况下,大多数患者能使自己的性心理成熟起来,从而矫正性变态行为。

此外,进行科学的性教育和努力培养健全的性格也是预防和治疗露阴症的方法之一。

预防

心理学常把露阴行为看做是性心理发育的停滞,他们在幼年时受过强烈的性刺激,性心理的发展停滞在幼年的发展,即不能随年龄的增长而发展出成熟的正常性生活,反以童年幼稚的方式来满足性欲望,又不能像正常人一样对器官进行遮掩。故本病主要是早期干预,避免过早手淫,积早进行心理疏导。

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