手部湿疹

手部湿疹
手部湿疹是由于接触外界各种刺激物质引起的手部皮肤炎症反应,一般较难确定病因。...

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介绍

手部湿疹是由于接触外界各种刺激物质引起的手部皮肤炎症反应,一般较难确定病因。多数起病缓慢,发病率高,临床表现为手部干燥,出现暗红斑,局部浸润肥厚,冬季常开裂。多见于家庭主妇,因此也称为“主妇手”。

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如何鉴别手部湿疹?

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症状

手部湿疹的皮损呈亚急性或慢性湿疹表现,常发生于指背及指端掌面,可蔓延至手背和手腕部,境界不清或呈小片状皮损。慢性病程时可浸润肥厚,因手指活动出现皲裂。甲周皮肤肿胀,指甲可变厚而不规则。手部湿疹也可发生于掌侧,具局限性,但边缘不明显,多粗糙,有小丘疱疹、疱疹及浸润肥厚,冬季常开裂。
手部湿疹仅发生于指尖部时,又称指尖湿疹。发生于掌中部及指掌侧时,皮损干燥,角质增生,皲裂称为慢性复发性水疱/角质增生性手部湿疹。皮损也可发生于邻近两指至掌部远端掌指关节皮肤,皮损形态如围裙状,又称围裙样湿疹。因手部经常接触动物及内脏引起的手部湿疹,又称为屠宰场湿疹。

病因

由外在因素与内在因素相互作用引起,外在因素如各种化学物质(如化妆品、肥皂、合成纤维)、动物毛皮、生活环境、气候条件等均可诱发手部湿疹。内在因素如食物、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化等均可产生加重手部湿疹的条件。

检查

第一步查过敏原,排除手足能接触的一切致敏物质。把过敏原从日常生活的接触物中排除出去,使过敏物质不再刺激患病皮肤,手部湿疹的治疗就取得了第一步也是最重要的成功。
第二步,手足湿疹的治疗要从自身下手了,那就是提高自身的免疫功能,只有自身强大了才能百毒不侵。可以结合提高免疫力的药物进行提高。另外平时多锻炼身体。增强自身的抵抗力和适应能了。如此才能使你的皮肤适应现代化的社会环境。

鉴别

根据手部长期接触外界刺激,结合皮损特点易于诊断,必要时可做真菌镜检与手癣区别。

并发症

在手掌部或指部有角化增厚的斑片,干燥,边界清楚,炎症性,冬重夏轻,常因过多水洗,受肥皂或洗涤剂的影响而恶化。在手掌、指部或侧缘部出现深在性水疱,瘙痒,进而有鳞屑有时呈领圈样,炎症多不着明,但亦可发生糜烂、渗出,有感染时出现脓疱等,有的则表现为干燥鳞屑性损害,伴皲裂而无水疱。

治疗

1.内用药物治疗
目的在于抗炎、止痒。可用抗组胺药、镇静安定剂等,有继发感染者加用抗生素。
2.外用药物治疗
亚急性期可选用糖皮质激素乳剂、糊剂,为防止和控制继发性感染,可加用抗生素;慢性期可选用软膏、硬膏等;顽固性局限性皮损可用糖皮质激素进行皮损内注射。

预防

应避免各种可疑致病因素,发病期间应避免食用辛辣食物及饮酒,避免过度洗烫、精神紧张。

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