介绍
由过敏引起的色素性紫癜性皮肤病,是一组以紫癜样丘疹及含铁血黄素沉着为主的慢性皮肤病。一般认为与毛细血管壁病变有关，重力和静脉压升高是重要的局部诱发因素。它包括以下三种疾病，此三病关系密切，临床形态和组织病理都相类似。
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症状
１。进行性色素性紫癜性皮病：初发时为密集分布的针尖大小的红色瘀点，然后会逐渐向外扩展，中间部分转为棕褐色，但新皮损会不断发生，旧皮损的内部或边缘，呈辣椒样斑点，皮损数目不等。该病好发于胫前区，呈对称分布的色素沉着性斑片，一般无不适症状，但有时可伴有轻度瘙痒，多发生于成年男性，病程较长，持续数年后可自行缓解。
２。毛细血管扩张性环状紫癜：初发时为紫红色环状斑疹，四周的毛细血管扩张明显，呈点状、针头大小的红色瘀点，中间的损害逐渐消退，但四周不断扩大呈现环状、半环状、同心圆样，颜色呈棕褐、紫褐或黄褐色。该病好发于小腿伸侧，多发生于女性，可自然消退，但四周会不断出现新疹，易反复发作。
３。色素性紫癜性苔藓样皮炎：表现为细小铁锈色苔藓样丘疹，伴有紫癜性损害，可融合成分界不清的斑片、斑块，伴有不同程度的瘙痒，常发生于小腿，甚至可牵累到及大腿、躯干以及上肢。该病多见于４０－６０岁的男性。
病因
此病是一种比较顽固的疾病，致病原因不明。但是有家族性发病的倾向。患者多伴有局部静脉压增高的因素，即下肢静脉曲张或长期站立而致下肢静脉回流不畅。由此推测是末梢血管，特别是毛细血管壁的病变。它包括：进行性色素性紫癜性皮肤病、色素性紫癜性苔藓样皮炎、毛细血管扩张性环状紫癜。
检查
此病要进行的实验室检查有血、尿常规可能正常，血液生化胆固醇可增高。还有一些辅助检查，组织活检基：本病变是真皮上部的血管病变，早期见毛细血管，包括乳头层血管内皮细胞肿胀、血管增生、红细胞外溢以及毛细血管周围致密淋巴细胞及少量组织细胞、嗜酸性粒细胞浸润。
鉴别
进行性色素性紫癜性皮肤病起初为针头大小红色瘀点逐渐密集成片并向外扩展中心变为棕褐色但新的瘀点不断发生散在陈旧皮损内或其边缘似撒在皮肤表面上的辣椒粉皮疹数目不等好发于小腿及踝部周围始为单侧病程进展可至双侧多数无自觉症状或稍痒成年男性多见病程慢性有的持续数年后自行缓解有的可伴浅表静脉曲张胫前可有对称性色素沉着斑片
并发症
色素性紫癜性苔藓样皮炎常见于中老年人男性多于女性皮损为细小铁锈色苔藓样丘疹伴有紫癜样损害呈紫红色或紫褐色可融合呈境界不清的斑片表面有少许鳞屑边缘有瘀点好发于小腿亦可向上发展至大腿臀腰部及上肢多伴有不同程度的瘙痒病程慢性可持续数月至数年
毛细血管扩张性环状紫癜皮损初为针头大出血性斑点离心性向外扩大而成为环状红色斑片直径～厘米边缘毛细血管扩张明显出现有点状针尖大红色瘀点损害中央逐渐消退周边扩大呈环状半环状或同心圆样外观皮损颜色可为棕褐紫褐和黄褐色对称发生在双下肢也可扩展至臀部及躯干男女成人均可发病但女性较多见有的可自然消退但其边缘又可再发新疹反复迁延一至数年一般无自觉症状或有轻度瘙痒
治疗
１、在日常的生活当中应合理的安排作息时间，以免长久站立及持重，有静脉曲张应给予相应的护理，轻度者可用弹力绷带。患者还应多吃一些新鲜的水果和蔬菜，禁烟酒。
２、可口服维生素Ｃ。比如；复方丹参片等。系统应用糖皮质激素疗效比较好，但停药之后较为容易复发，且长期服用会出现副作用。
预防
色素性紫癜皮肤病患者在日常生活中不要吃方便面等含防腐剂食物。少食油炸类食物。不宜饮用碳酸类饮料。忌食海鲜类食物，如鱼，虾类，牛羊肉等。牛奶，鸡蛋等因人而异。多吃水果，蔬菜，豆制品类食物。
色素性紫癜皮肤病患者要注意休息，避免劳累，避免情绪波动及精神刺激。防止昆虫叮咬。去除可能的过敏原，注意保暖，防止感冒。控制和预防感染，在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素，但应避免盲目地预防性使用抗生素。
注意饮食，因过敏性紫癜多为过敏原引起，应禁食生葱、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食品；肉类、海鲜、应避免与花粉等过敏原相接触。为防止复发，患者治愈后应坚持巩固治疗一疗程。
