椎-基底动脉盗血综合征

锁骨下动脉盗血综合征是指椎动脉起始部近侧段锁骨下动脉或无名动脉狭窄或闭塞后，...

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锁骨下动脉盗血综合征是指椎动脉起始部近侧段锁骨下动脉或无名动脉狭窄或闭塞后，对侧椎动脉血流经过基底动脉返流至患侧椎动脉重新组成患侧锁骨下动脉远侧段的供血。

其症状是眩晕、眼花、走路不稳，有些人还会出现头痛、头枕部疼痛或听力减退等。有些人“盗血”会出现在锁骨下动脉或椎—基底动脉，甚至在大脑半球动脉，这时会出现轻度偏瘫、失语等。

椎-基底动脉明显狭窄或闭塞，是一侧锁骨下动脉或无名动脉在椎动脉近心端显著狭窄或闭塞，虹吸作用使同侧椎血流逆流入锁骨下动脉，也使对侧椎动脉血流被部分盗取供应患肢，导致椎-基底动脉供血不足症状。

检查患肢无力、感觉异常、皮肤苍白和肌痛，患侧桡脉搏减弱，患侧上臂血压低于健侧20mmHg以上，锁骨上窝可闻杂音；如活动患肢诱发或加重椎－基底动脉供血不足症状有助于诊断，DSA可确诊。

与脑血管病、脑动脉硬化症、颅内静脉窦血栓形成相鉴别。

偏瘫、失语等颈内动脉系统缺血表现。

本病的治疗可根据具体情况考虑选用动脉内膜切除术、血管旁路(搭桥)术、颅内一颅外动脉吻合术等，以改善供血不足的状况。本病禁忌用血管扩张剂及降压药物，因常可导致“盗血”现象加重。此外可结合对症治疗。

本病的治疗可根据具体情况考虑选用动脉内膜切除术、血管旁路(搭桥)术、颅内一颅外动脉吻合术等，以改善供血不足的状况。本病禁忌用血管扩张剂及降压药物，因常可导致“盗血”现象加重。此外可结合对症治疗。锁骨下动脉盗血综合征应该如何预防，早发现，早诊断，早治疗是关键。