介绍
外耳道炎可分为两类,一类为局限性外耳道炎,又称外耳道疖(furuncleofextrnalauditorycanal);另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症,又称弥漫性外耳道炎(diffuseotitisexterna)。
最新文章
症状
1.耳郭牵引痛、耳屏压痛或咀嚼时疼痛;
2.外耳道破溃溢脓;
3.可因耳道肿胀、阻塞,导致听力减退;
4.疖肿在外耳道前壁者,可发生耳前肿胀,并可累及腮腺;后壁疖肿可引起耳后、乳突部肿胀。
病因
多为挖耳损伤外耳道皮肤或洗澡时及游泳后外耳道积水,使局部表皮软化,易被细菌侵入感染。另外,化脓性中耳炎脓液的浸渍,以及某些全身疾病如糖尿病等也可诱发外耳道疖肿。
检查
检查患耳外耳道内有单个或多个小疖,呈局限性红肿隆起。牵拉耳郭或按压耳屏时疼痛明显加剧。血液检查可显示白细胞计数增多。
鉴别
与急性中耳炎时的耳痛相鉴别,急性中耳炎无耳郭牵拉疼。
并发症
皮肤擦伤和溃疡易致感染,挖耳是常见原因,糖尿病,慢性便秘和身体衰弱者易患本病和复发,高温和湿度可降低外耳道抗感染能力,故在夏季易发病,常为葡萄球菌感染。
治疗
1.1%~2%酚甘油或10%鱼石脂甘油棉栓留置外耳道内,或局部涂中药消肿散加2%达克罗宁黄连素软膏,必要时给抗菌药物及镇痛药。
2.局部热敷、理疗或普鲁卡因封闭治疗。
3.疖肿已有波动者,可行切开引流。
4.反复发病者,应注意有无慢性消耗性疾病,如糖尿病、肾炎、营养不良等,并给予相应的治疗。
预防
1.平时禁止掏挖耳朵。
2.患病后,如在冬季,可在外耳道口塞以疏松的棉花球,使外耳道保持一定的湿度。
3.外耳道要保持干燥洁净。擦去污秽时,切忌粗暴或反复重擦。
4.在病起初期或疖肿未成熟之际,可于耳外部热敷。每天3~4次。
5.睡眠时,病耳宜在下侧,但要注意不要让其受到压迫。
6.注意处理全身性诱发病因。