牙髓炎是指牙髓组织的炎性病变。牙髓是指牙齿根尖以下位置上包含神经和血管的疏松结缔组织，如果龋齿、楔状缺损不及时处理，就会导致牙髓炎发病，是口腔常见病，患者会出现阵发性自发性的剧烈疼痛，不能自行指出明确病灶，检查操作会导致疼痛加剧，具体情况如下。

一，不能准确定位疼痛位置。急性牙髓炎患者无法清楚地指出牙痛的位置，当患者感觉上颌牙痛时，患牙可能位于下颌，当患者感觉到前牙疼痛时，实际上可能是后牙牙髓炎导致的。如果患者口腔中有多个坏牙，则必须仔细区分哪个牙齿有牙髓炎，因为龋齿的治疗与牙髓炎完全不同。

二，检查疼痛加重。龋齿和牙髓炎是完全不同的两种疾病，龋齿的病灶在牙体，牙髓炎的病灶在神经。但是，牙髓炎的发病和龋齿的存在有直接关系，龋齿发展到一定程度，细菌侵袭深达牙髓，就会发展为牙髓炎。因此，牙髓炎患者接受检查，一般都能够发现深部龋齿，可能深达畸形舌侧窝，检查会导致疼痛加重。

三，严重自发性阵发牙痛。自发性牙痛是指牙齿在没有任何刺激下直接出现的压痛。

牙髓炎会导致患者出现剧烈的自发性压痛，一般持续一段时间后可自行缓解，早期急性牙髓炎疼痛持续时间相对较短，可能只有几分钟，且缓解时间相对较长，而随着炎症的进展，疼痛持续时间将越来越长，缓解时间随之缩短。

由此可知，牙髓炎患者的疼痛和龋齿不同，龋齿有明确的的疼痛位置，患者可以自行明确指出疼痛的位置。但是，牙髓炎的疼痛位置可能不是病灶位置，需要接受检查才能找到病灶。检查过程中，牙髓炎的疼痛就会加剧，在无刺激的情况下，患者还可能出现阵发性的自发疼痛，剧烈突然，有阵发倾向。