小儿先天性髋关节脱位是临床常见病。一般女性儿童多见。由于该病的早期筛查在我国尚未普及，且该病无明显疼痛，早期发现并不容易。 事实上，国外很多地区已经开展了新生儿B超检查，大大提高了疾病的早期诊断水平。 这个可以早点解决。 所以，初为人父母的朋友，只要多加注意，就能早日确诊。 除了B超和X线片外，患者的一些“异常”发现也可能提示先天性髋关节脱位，如双侧髋关节模式不对称、走路长短腿、跛行等。 那么，当发现小儿先天性髋关节脱位了该怎么办？

1、新生儿期：出生至6个月是最理想的治疗时间。外展支具和外展吊带主要用于保持髋关节处于屈曲和外展位，防止髋关节内收和伸展。该措施不仅可以促进髋臼的发育，还可以使脱位的股骨头自行复位。 一般需要佩戴12-24周，每4周复查一次X光片，大部分可以得到正常或接近正常的复位；

2、婴儿期：6-18个月大的孩子也可以进行手法复位和髋关节复位。人字形石膏或支具固定，但不少儿童可能对复位效果不满意，需手术治疗；

3、18个月至3岁儿童：由于髋部挛缩严重，手动复位难以成功。多数手术后需进行切开复位或转子下截骨，石膏固定10周左右；

4、4-7岁儿童：就诊较晚，次生骨和软组织畸形比较严重。如果术前能够给予足够的牵引力，也可以进行股骨截骨和髋臼整形手术，也可以获得理想的效果；

5、8岁以上儿童：一般不再提倡手术。这个阶段的孩子挛缩比较严重。如果强行复位，不仅在手术过程中不能复位，还会引起许多并发症，如股骨头坏死、骨关节炎等。

6、宽尿布垫法：将大量厚而宽的尿布垫，其宽度相当于两条大腿的长度之和，放在会阴部，使两条大腿像青蛙腿一样分开，不得被拉直。

7、三角枕法：缝一个大三角枕头，两边缝多条布带，枕头放在孩子两腿之间，布带两侧固定四肢，使两腿在外站立，臀部会微微弯曲，三角逐渐扩大，使脱位关节逐渐复位。

先天性髋关节脱位患儿，从出生到6个月是治疗的黄金期，保守治疗可以获得更好的效果。首选的保守治疗是avlik 吊带。  Pavlik吊带治疗需要每周复查B超调整松紧度，3周后观察髋关节是否复位。 如果达到了理想的减重效果，则应佩戴 8-12 周并逐渐停止。儿童髋关节脱位必须及早发现和治疗，才能获得更好的效果。