胆固醇、甘油三酯和脂蛋白电泳对鉴别真性与假性乳糜性积液有价值。胸腔积液的甘油三酯超过1.24mmol/L，提示为乳糜性积液;如0.68～1.24mmol/L之间，需进一步做脂蛋白电泳，有乳糜微粒区带时可证实为乳糜性积液;甘油三酯低于0.56mmol/L，且乳糜微粒区带不明显或缺如时，则为非乳糜性积液。腹腔积液胆固醇水平以1.2mmol/L为界，恶性积液胆固醇大于1.2mmol/L，而肝硬化腹腔积液胆固醇小于1.2mmol/L，鉴别的敏感性和特异性平均为90%左右。

    升高(升高2～3倍)：乳糜积液。

    异常结果：升高(升高2～3倍)：乳糜积液。

    需要检查人群：腹部异常肿大，按压可移动，怀疑腹水患者。

    检查时要求：告知医生是否有妊娠、口服避孕药、吸烟、长期饮酒等。

    检查前准备：需要告知医生药物史。

    不适宜人群：高血压患者需要征求医生意见。

    诊断性腹水穿吸，然后进行腹水分析，细胞学分析和涂片。