骨髓红细胞系统是骨髓细胞学检查的一个类型，骨髓细胞学检查对诊断造血系统疾病最有价值，同时对诊断其他非造血系统疾病，对不明原因发热、恶病质、原因不明的肝脾肿大有鉴别诊断意义。

　　原红细胞： 0～0.019 (0～1.9%)。

　　早幼红细胞：0.002～0.026 (0.2%～2.6%)。

　　中幼红细胞：0.026～0.107 (2.6%～10.7%)。

　　晚幼红细胞：0.052～0.175 (5.2%～17.5%)。

　　异常结果：

　　增多： ①以原红和早幼红细胞增多为主：红血病、红白血病(Di-Guglie-Lmo综合征)、骨髓异常增生综合征等。 ②以中幼和晚幼红细胞增多为主：各种增生性贫血(溶血性贫血、急性失血性贫血、巨幼细胞性贫血)、原发性血小板减少性紫癜急性发作期、地中海贫血、黑热病等。 ③以晚幼红细胞增多为主：缺铁性贫血、慢性再生障碍性贫血等。

　　减少：如粒系及巨核细胞均不减少，则见于纯红细胞再生障碍性贫血、溶血性贫血、营养性贫血等

　　不适合做检查的人群：血友病及弥漫性血管内凝血，如无特殊需要，勿作骨髓穿刺检查。

　　术前准备：病人按照医生吩咐摆好体位。

　　检查方法：骨髓检查

　　检查过程：1.选择穿刺部位

　　2.麻醉

　　3.固定穿刺针长度

　　4.医生左手拇指和示指固定穿刺部位，右手持骨髓穿刺针与骨面垂直刺入，若为胸骨穿刺则应与骨面成30o～40o角刺入。当穿刺针针尖接触骨质后，沿穿刺针的针体长轴左右旋转穿刺针，并向前推进，缓缓刺入骨质。

　　5.抽取骨髓液拔出穿刺针针芯，接上干燥的注射器(10m1或201m1)，用适当的力量抽取骨髓液。

　　骨髓细胞学检查步骤：

　　1.涂片：要求涂片玻片、推片均应清洁，无油灰污染，涂片应薄而均匀，涂片数量10张左右，同时制2张血片作对照之用。

　　2.染色：常用瑞氏-姬姆萨混合染色法;细胞化学染色常配合使用。

　　3.低倍镜检查：判断骨髓的增生程度，通常用骨髓片中成熟红细胞与有核细胞之比来判断骨髓增生情况

　　4.油镜检查：选细胞分布均匀处，油镜下分类计数至少200个有核细胞，同时注意有无质变。