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化验检查
颅脑超声检查
介绍:

  

  1、 B型超声颅脑检查法:

  主要用于2岁以内囟门未闭的小儿,通过囟门作为“声窗”进行扫查。

  2、经颅彩色多普勒显象:

  经颞窗、枕窗、眶窗探查,可探及大脑动脉,根据颅内血管的流速、频宽、流向异常或音频异常等确定,应用于脑血管疾病的诊断及病因分类。

正常值:

  

  颅脑成人第三脑室宽:2.3 ±0.6mm 。

临床意义:

  

  异常结果:

  (1)脑部即时超声图像的质量受颅骨影响很大。迄今超声显像检查应用范围主要限于2岁以内囟门尚未闭合的婴儿和新生儿。

  (2)经颅即时超声用于青少年和某些人脑脓肿、颅内占位病变的诊断和介入性治疗可能有一定的应用价值。

  (3)彩色超声和经颅多普勒TCD:检查颈动脉、椎动脉及其病变,检测颅内动脉血流。广泛用于检查颅脑血管畸形和动脉狭窄等多种疾患。

  需要检查人群:

  颅内出血:新生儿脑内出血、硬膜下出血、蛛网膜下腔出血等症状患者,2岁以内囟门未闭的小儿

注意事项:

  

  检查前准备:

  无需特殊准备,只要患儿处于相比较安静的状态即可,一般不用服镇静剂。

  检查时要求:不同疾病在不同的时间检查,有不同的针对性:

  (1)颅内出血:绝大多数发生于生后3天至1周检查,可检查出90%— 95%以上的颅内出血患儿。对严重且不稳定的颅内出血,应酌情及时复查,直至稳定。1—2个月复查可了解出血最终吸收情况。

  (2)缺血缺氧性脑损伤:有新生儿缺氧史的,如胎儿宫内窘迫、产后窒息的或有脑损伤相关临床表现者应在24小时内作超声检查,根据严重程度,72小时内可每天复查,7—10天观察脑水肿是否完全恢复,3—4周复可了解脑内是否存在遗留病变。

检查过程:

  

  检查方法:①经骨窗硬膜外脑内占位病变的超声探测,超声引导下穿刺活检术;②超声监视下脑脓肿穿刺抽吸术、脑积水脑室留置导管和减压术;③脑肿瘤超声引导下置入放射性铱进行内照射治疗。

  方法运用高频凸阵小型超声探头早产儿颅脑进行检查,用彩色多普勒超声对大脑中动脉(MCA)最大血流速度(PS)及阻力指数(RI)进行测定。

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中度昏迷蛛网膜增厚拥抱反射减弱或消失阵挛-强直型脂质沉积症癔症步态饮水呛咳腰软不能直起昏蒙沉重用口探索物体