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化验检查
A型超声检查
介绍:

  

  A型超声检查是超声检查中的一种分型。A型超声诊断即超声示波诊断,亦即幅度调制型超声。它是利用超声波的反射特性来获得人体组织内的有关信息,从而诊断疾病的。临床上常用此法测量组织界面的距离、脏器的径线,探测肝、胆、脾、肾、子宫等脏器的大小和病变范围,也用于眼科及颅脑疾病的探查。现时,A型超声的许多诊断项目已逐渐被B型超声所取代。然而它对于脑中线的探测、眼轴的测量、浆膜腔积液的诊断、肝脓肿的诊断以及穿刺引流定位等,由于其简便易行、价廉,仍有不可忽视的实用价值。

正常值:

  

  根据回声波幅的高低、多少、形状等对组织状态作为判断。无特定标准,要根据具体检查的部位和医生的经验进行诊断。

临床意义:

  

  异常结果:心脏病,肝腹水,胆结石,肾结石,浆膜腔积液等疾病。

  需要检查的人群:有以上疾病的人群。

注意事项:

  

  不合宜人群:无

  检查前禁忌:休息不良,饮食不当,过度疲劳。

  检查时要求:积极配合医生的工作。

检查过程:

  

  病人取仰卧位,医生用超声检查探头进行扫描,得出扫描数据和图像进行分析诊断。

  1.A型超声仪的工作原理

  A型单向超声诊断仪由主控电路、发射电路、高频信号放大器、补偿电路、检波器、视频信号放大器、时基电路、示波管和换能器组成。

  主控电路产生触发反射电路和时基扫描电路的同步脉冲信号。增加同步信号的重复频率,可提高荧光屏的亮度,但重复频率过高,探测深度就受到限制。目前所采用的多为400~1000Hz的重复频率,最低者为50Hz。

  发射电路受同步信号触发时,产生一个持续时间为1.5~5μs的高频电振荡。输出脉冲的幅度和持续时间可通过并联在输出端的电位器来调节。

  接收电路包括高频放大器、检波器和视频放大器三部分,有的仪器加入补偿电路。接收电路中,设有增益和抑制两个调节旋钮。增益旋钮用来调节输出的放大倍数,抑制旋钮用来调节门限电平,以除去门限以下的无用小波,而不影响门限以上的信号。回声信号最后由视频放大器放大到足够的幅度,送到示波管的Y轴偏转板,产生Y向偏移。偏移的幅度基本和信号大小成正比。

  时基电路产生锯齿波电压,经后级放大至足够的幅度,送至示波管的X轴偏转板,产生扫描线。锯齿波的重复频率由主控电路决定。一般在400~1000Hz范围。锯齿波电压变化的快慢(斜坡速度)和探测深度相关。变化越慢,最大探测深度越深。仪器的深度调节或比率调节,就是调节锯齿波电压的斜率。

  2.A型超声的特点与限度

  A型(amplitudemodulationmode)超声诊断即超声示波诊断,亦即幅度调制型超声。它是利用超声波的反射特性来获得人体组织内的有关信息,从而诊断疾病的。当超声波束在人体组织中传播遇到不同声阻抗的两层邻近介质界面时,在该界面上就产生反射回声,每遇到一个界面,产生一个回声,该回声在示波器的屏幕上以波的形式显示,界面两侧介质的声阻抗差愈大,其回声的波幅愈高;反之,界面两侧介质的声阻抗差愈小,其回声的波幅愈低。若超声波在没有界面的均匀介质中传播,即声阻抗差为零时则呈现无回声的平段。根据回声波幅的高低、多少、形状等对组织状态作为判断。

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