子宫内膜炎是由于某些原因导致子宫内膜受到损伤,细菌通过创面感染子宫内膜引起的炎症反应。子宫内膜炎的发病原因有很多,与不洁的性生活史、反复的妇科炎症以及妇科手术操作不当都有关系,还和邻近的器官发生炎症后直接蔓延有关。
夫妻生活比较频繁或者是有多个性伴侣以及性伴侣有性病都可以诱发女性患子宫内膜炎。反复发作的阴道
炎或者是宫颈炎也可以通过上行感染引起子宫内膜炎。在妇科操作中,比如人流术或者是放环、取环术以及宫腔镜检查等操作中,如果消毒不到位或者是操作不规范,都有可能引起子宫内膜炎。还有就是女性不注意经期卫生,使用不合格的卫生巾或者是经常进行阴道冲洗,也是诱发子宫内膜炎的原因。
如何判断子宫内膜炎是否痊愈?
判断子宫内膜炎是否痊愈主要根据症状、妇科检查、阴道分泌物检查和内膜活检等。子宫内膜炎是因为内外源的病原体感染子宫内膜所致。其中外源性病原体多为沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等,内源性病原体主要为本身就寄居在阴道内的微生物,主要为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等。子宫内膜炎分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎。
一般急性发作会有下腹痛、阴道分泌物增多等症状,严重的会出现发热、寒战、恶心、呕吐、尿痛、尿频等。慢性子宫内膜炎会有长期间断发作的下腹痛,并可能出现不孕等情况。急慢性子宫内膜炎做妇科检查都会有子宫颈部举痛或子宫体压痛。一般这些不适症状都消退,做妇科检查、阴道分泌物检查没有异常就可判断子宫内膜炎痊愈。
子宫内膜炎应该该如何治疗才对?
子宫内膜炎是盆腔炎性疾病其中一种临床表现形式。子宫内膜炎的临床症状可表现为异常的阴道流血,可以由女性下生殖道上行感染导致,若为急性的子宫内膜炎需要按照急性盆腔炎的治疗原则,口服抗生素以及抗感染的中药相结合,疗程为两周。
若为慢性子宫内膜炎可以有发生器质性的病变,例如子宫内膜有单个或者多发的息肉形成,会引起月经间期的出血,或者经量增多,经期延长等临床症状,若子宫内膜炎已经引起女性生殖道器质性病变,则需要通过手术治疗,所以子宫内膜炎该如何治疗,需要根据具体的情况,具体分析来进行治疗计划的制定。
子宫内膜炎经过正规的治疗一般是可以治好的,但是在急性期治疗不及时或者是不彻底,会导致经常的反复,或者是发展成慢性子宫内膜炎。子宫内膜炎的治疗是以抗生素治疗为主,尽量选择广谱的、敏感的抗生素来治疗,对于抗生素不敏感的病人或者是感染比较严重的,可以联合使用抗生素。
治疗子宫内膜炎常用的抗生素种类有头孢类抗生素和喹诺酮类抗生素,配合上抗厌氧菌的硝基咪唑类抗生素联合治疗。另外子宫内膜炎还有针对性对症治疗的方案,如卧床休息,半卧位,以利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流;下腹部热敷促进炎症的吸收并止痛;保持大便通畅以减轻盆腔充血;避免过多的妇科检查防止炎症扩散;静脉补充营养及水分,防止水电解质紊乱等。
参考文献:
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