对于刚怀孕的女性来说,特别担心的就是怀孕期间血压会不会升高太多,血糖会不会太高等等。
如果在孕期被确诊已经患了妊娠期糖尿病,就更应该注意监测血糖,同时要控制合理饮食,少食多餐,注意营养的均衡。但不少女性因为一次糖筛没过 ,就不得不再次跑医院。
其实你的唐筛没过,很可能是这4个方面没做好
1、胰岛素治疗
妊娠期合并糖尿病的患者如果在饮食治疗后7天内有出现3次以上的空腹血糖105mgd1或餐后2小时>120mgd1,则应开始注射胰岛素。在注射使用胰岛素期间,一定要做好血糖测量值的记录。
需要注意的是,怀孕女性在晚间也较易发生低血糖,可在睡觉前1小时左右适当吃些食品。
2、饮食疗法
妊娠期糖尿病的女性中大约有85%的人用饮食治疗法可以达到较好的治疗效果,即可以把血糖控制在理想的水平。饮食疗法的原则是少食多餐,多吃富含纤维素,各种维生素和微量元素的食物。食物的种类应该以蔬菜、豆类、瘦肉,鸡蛋,奶类为主。
3、分娩的方式
分娩的时机取决于血糖的控制,女性本身有无合并症。如果血糖控制的姣好,B超检查胎儿的发育情况正常,那么是可以等到足月分娩的,但是不能超过医生测算的预产期。建议 一般是可在孕39周的时候办入院手续,作为分娩前的准备。
有妊娠高血糖的女性在产后也应监测血糖
为什么生完了还要测血糖?因为很多女性由于产后坐月子,在饮食方面可能过于营养,也可能摄入的糖分比平常要多些,对于本身就有妊娠期糖尿病的女性来说,在这段时间如果不注意血糖监测和控制,也容易出现再次升高。
因此,这些孕妇在分娩后也需要监测餐后血糖,评估其糖耐量和产后糖代谢的情况。
哪些情况要做糖筛?
正常孕妇有20%~30%出现间歇性糖尿,其中75%的孕妇糖耐量是正常的。在怀孕4个月后,肾小球对葡萄糖的滤过率往往超过肾小管回吸收率,而葡萄糖肾阈值降低。
另外,妊娠8个月后,乳腺从葡萄糖合成乳糖也可从尿中排岀乳糖尿。这两种情況称妊娠期糖尿,并非妊娠期糖尿病。所以监测孕期血糖是很有必要的,要高度预防孕期糖尿病。
对于有备孕计划和已经妊娠的女性来说,要重视起产前检查和孕期检查。糖筛检查的必要性在于对整个分娩过程风险的控制,如果孕期血糖升高,就容易造成产程延长、产道损伤、产后出血,而且在分娩后的死亡率也会相应增加。建议做糖筛的检查应在女性停经后24周为宜。